DIABETES: ​​Osteoporose e diabetes: como um afeta o outro?

 

Pessoas com diabetes precisam ​cuidar da ​saúde como um todo, ​pois​ ​podem desenvolver​ ​diversas​ complicações​ devido à doença. ​​Uma delas é a osteoporose, que enfraquece os ossos, aumenta o risco de fraturas e pode ocorrer em pacientes com diabetes tipos 1 e 2​.^1,2  

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A seguir, ​​v​amos entender a fundo a relação entre diabetes e osteoporose. 

O que é osteoporose?

A osteoporose é uma doença que afeta diretamente os ossos​,​ causando uma fragilidade que eleva muito o risco de fraturas.^2,3 ​​O Ministério da Saúde estima que​,​ no Brasil​,​ 50% ​das ​mulheres ​e 20% dos homens ​acima de 50 anos​ de idade sofrerão uma fratura por osteoporose durante a vida​.​​⁴​​ O Ministério ressalta ​ainda ​que as complicações da doença estão associadas a dor intensa e crônica, deformidades, redução da mobilidade e até quadros de depressão.​​^4​​

 

Vários fatores contribuem para o desenvolvimento da​ osteoporose:​​³​​  

• Envelhecimento;
• Falta de vitamina D;
• ​​Falta de cálcio​​;​​​
• ​​Outras doenças, como o diabetes.​

 

A osteoporose pode ser:³

• ​​​Primária​​​: atinge​​ ​principalmente mulheres após a menopausa e homens idosos​​​ e está relacionada à​​​ ​​redução dos níveis ​​​hormonais​​​, ​​​baixa ingestão de cálcio e vitamina D​, hábitos não saudáveis como consumo excessivo de álcool, tabagismo e ​​​​histórico familiar ​​​da doença​​​​;​​​
• ​​Secundária​:​ pode ser desencadeada por uma variedade de condições médicas​, incluindo o diabetes,​ pelos hábitos de vida​ e pelo uso de alguns medicamentos;​​​     ​
• ​​​Idiopática​​​:​​​ representa uma forma pouco comum d​​a doença​​​, pois ocorre em pessoas sem motivos para terem ossos fracos​​​​, e se​​​ caracteriza​​ pela ausência de uma causa identificável.​​ 

Quais os sintomas de osteoporose?

N​​​a maioria das vezes,​​​ pessoas com osteoporose​​​ não apresenta​​​m​​​ sintomas​​​ e não sabem que têm a doença até ocorrer uma fratura​​​.​​​⁵​​​​​​​​ Em casos avançados, pode surgir dor ou sensibilidade nos ossos, redução da estatura ao longo do tempo e dores específicas causadas por fraturas na coluna vertebral. Essas dores são frequentemente localizadas na região lombar e no pescoço, indicando fraturas que podem contribuir para uma postura encurvada.​​⁴

​A relação entre o diabetes e a osteoporose​​

​​​Segundo publicação da Associação Americana de Diabetes, ​​p​essoas com diabetes ​têm um risco de fratura por osteoporose 34% maior do que aquelas sem a doença.​⁵​ Estudos mostram que a perda de massa óssea é maior nos pacientes que não estão com o diabetes sob controle do que naqueles com a doença controlada.​⁶​ ​​​​​​​​

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Pessoas com diabetes tipo 1 apresentam redução da densidade óssea e, apesar de ainda não se saber sua causa, o principal componente da relação entre diabetes tipo 1 e osteoporose parece ser a insulina, um hormônio que estimula a formação e o crescimento ósseo.​^2,7​​​

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Já nos pacientes com diabetes tipo 2, os níveis de insulina elevados levam a um aumento da massa óssea, mas eventos microvasculares comuns no diabetes alteram a qualidade dos ossos.⁶ ​​

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Por isso, é fundamental que pessoas com diabetes realizem acompanhamento médico regular para manter a doença sob controle e prevenir outras condições associadas.​

Para lembrar

• ​​Pessoas com ​​d​iabetes ​têm maior risco de desenvolver​ osteoporose ​e sofrer quedas e fraturas, devido à redução da massa óssea e complicações da doença​.

• ​​É fundamental manter o diabetes sob controle e consultar o médico regularmente para avaliar possíveis comorbidades.

   

Pessoas com diabetes estão sob risco de desenvolver diversas doenças e condições associadas, chamadas de comorbidades, que podem desencadear outros problemas de saúde, como demonstramos no artigo Doença renal do diabetes (DRD) e a relação com a Trombose.​ 

LINK:

https://www.preserveseusrins.com.br/outras-complicacoes/trombose/doenca-renal-do-diabetes-e-a-relacao-com-a-trombose 

Referências:

1. Diabetes mellitus e saúde óssea [internet]. Sociedade Brasileira de Diabetes. Acesso em 03 de abril de 2024.

2. Informaç​​​ão​​​ para pacientes: ​​diabetes​​​ e​​​ ​​​osteoporose ​​​[internet]. International Osteoporosis Foundation. Acesso em 03 de abril de 2024.

3. Osteoporose [internet]. Manual MSD. ​Setembro de 2023. ​Acesso em 03 de abril de 2024.

4. Osteoporose é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em idosos [internet]. Ministério da Saúde​​​.​​​ ​​​03 de novembro​​​ de 202​​​2​​​. Acesso em 03 de abril de 2024. 

5.  Comprehensive medical evaluation and assessment of comorbidities: Standards of Care in Diabetes — 2024​. ​​American Diabetes Association. 2024. Acesso em 18 de abril de 2024.

6. Osteoporosis and ​​​d​​​iabetes [internet]. American Diabetes Association.​​​ 2002.​​​ Acesso em 03 de abril de 2024.

7. ​​​​​​Moreira CA, Barreto FC, Dempster DW. Novos conceitos em diabetes e metabolismo ósseo. ​​J Bras Nefrol.​​ 2015;37(4):490-5.

 

Este material é de natureza informativa e não substitui a avaliação médica individualizada.

PP-UN-CAR-BR-0169-1 MAIO 2024 

 

 

 

 

 

 

FONTE:https://www.quemvediabetesvecoracao.com.br/home/materias_/

 

 

 

 

 

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Carla