CÂNCER DE RIM:Quimioterapia para

Equipe Oncoguia

- Data de cadastro: 20/11/2014 - Data de atualização: 15/02/2018

A quimioterapia utiliza medicamentos anticancerígenos para destruir as células tumorais. Por ser um tratamento sistêmico, a quimioterapia atinge não somente as células cancerígenas senão também as células sadias do organismo. De forma geral, a quimioterapia é administrada por via venosa, embora alguns quimioterápicos possam ser administrados por via oral.

Infelizmente, as células cancerígenas renais são geralmente resistentes à quimioterapia, e não existe um padrão para o câncer de rim. Alguns medicamentos quimioterápicos, como a vinblastina, floxuridine, 5-fluorouracil, capecitabina e gemcitabina têm sido usados para tratar tumores renais. Ainda assim, a quimioterapia é geralmente usada apenas para o câncer de rim depois que os medicamentos usados na terapia alvo e imunoterapia não estão mais respondendo.

A quimioterapia é administrada em ciclos, com cada período de tratamento seguido por um período de descanso, para permitir que o corpo possa se recuperar. Cada ciclo de quimioterapia dura em geral algumas semanas.

Possíveis Efeitos Colaterais

Os medicamentos quimioterápicos atacam as células que se dividem rapidamente, por isso são utilizados no tratamento do câncer. Entretanto, outras células do corpo, como as da medula óssea, revestimento da boca e dos intestinos, e os folículos pilosos, também se dividem rapidamente, por isso são também susceptíveis de ser afetadas pela quimioterapia, levando a alguns efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais da quimioterapia dependem dos medicamentos utilizados, da dose administrada e do tempo de tratamento, e incluem:

Perda de cabelo.

Inflamações na boca.

Perda de apetite.

Náuseas e vômitos.

Diarreia ou constipação.

Infecções, devido a diminuição dos glóbulos brancos.

Hematomas ou hemorragias, devido a diminuição das plaquetas.

Fadiga, devido a diminuição dos glóbulos vermelhos.

A maioria destes efeitos colaterais é de curto prazo e tendem a desaparecer ao término do tratamento. No entanto, mantenha seu médico informado sobre qualquer sintoma, pois a maioria desses efeitos pode ser gerenciada de forma eficaz.

Fonte: American Cancer Society (01/08/2017)

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CÂNCER DE RIM:Imunoterapia para Câncer

Equipe Oncoguia

- Data de cadastro: 20/11/2014 - Data de atualização: 15/02/2018

O objetivo da imunoterapia (terapia biológica) é estimular o sistema imunológico do organismo a combater ou destruir as células cancerígenas de forma mais eficaz.

Citocinas

As citocinas são versões artificiais de proteínas naturais que ativam o sistema imunológico. As citocinas utilizadas com mais frequência no tratamento do câncer de rim são a interleucina-2 e o interferon-alfa. Ambas as citocinas podem reduzir o tumor em uma pequena porcentagem de pacientes.

Interleucina-2 (IL-2)

Antigamente, a IL-2 era utilizada como terapia de primeira linha para o tratamento do câncer de rim avançado, e ainda pode ser útil para alguns pacientes. Mas, por ser difícil de ser administrada e pela possibilidade de causar efeitos colaterais importantes, é indicada apenas para pacientes com boas condições gerais de saúde que possam tolerar os efeitos colaterais, ou para tumores que não estão respondendo à terapia alvo.

Embora apenas uma pequena porcentagem de pacientes respondem à IL-2, é a única terapia que parece responder a longo prazo. Atualmente, os pesquisadores estão avaliando se determinadas características dos pacientes com câncer de rim podem prever se o uso da IL-2 será útil.

A administração de altas doses de IL-2 pode reduzir o tamanho do tumor, mas isso pode provocar efeitos colaterais importantes, por isso não é usada em pacientes com outros problemas de saúde. São necessários cuidados especiais para reconhecer e tratar esses efeitos colaterais. Em função disso, altas doses de IL-2 são administradas apenas em hospitais com experiência nesse tipo de tratamento. A IL-2 é administrada por via intravenosa.

Os possíveis efeitos colaterais da interleucina-2 incluem:

Fadiga extrema.

Diminuição da pressão arterial.

Derrame pleural (Acúmulo de líquido nos pulmões).

Dificuldade respiratória.

Danos nos rins.

Infarto.

Sangramento intestinal.

Diarreia ou dor abdominal.

Febre alta e calafrios.

Taquicardia (aumento da frequência cardíaca).

Alterações mentais.

Estes efeitos são frequentemente graves e, raramente, podem ser fatais. Apenas médicos com experiência no uso desses medicamentos devem administrar esses tratamentos.

Interferon-alfa

O interferon tem menos efeitos colaterais importantes do que a IL-2, mas não parece ser tão eficaz quando utilizado sozinho. Ele é usado em combinação com bevacizumab. É administrado como por injeção subcutânea, geralmente 3 vezes por semana.

Os efeitos colaterais comuns do interferon incluem sintomas similares aos da gripe, fadiga e náuseas.

Inibidores do Ponto de Controle Imunológico

As células cancerígenas às vezes usam os pontos de controle para evitar serem atacadas pelo sistema imunológico. Os medicamentos recentes que visam esses pontos de controle são promissores como tratamentos contra o câncer.

Nivolumab. Tem como alvo a PD-1, uma proteína em células do sistema imunológico denominado células T que normalmente ajudam a manter essas células atacando outras células no organismo. Ao bloquear a PD-1, esse medicamento aumenta a resposta imunológica contra as células cancerígenas. Isso pode reduzir alguns tumores ou retardar seu crescimento. Pode ser usado em pacientes cuja doença recidivou após outros tratamentos. É administrado por infusão intravenosa, geralmente a cada 2 semanas.

Os efeitos colaterais dos inibidores do ponto de controle imunológico podem incluir fadiga, tosse, náuseas, coceira, erupção cutânea, perda de apetite, constipação, dor nas articulações e diarreia. Esses medicamentos agem, basicamente, removendo os freios no sistema imunológico do corpo. Às vezes, o sistema imunológico ataca outras partes do corpo, o que pode provocar problemas importantes nos pulmões, intestinos, fígado, glândulas hormonais, rins ou outros órgãos.

É importante comunicar imediatamente ao seu médico qualquer efeito colateral que você apresentar. Se ocorrerem efeitos colaterais importantes, o tratamento pode precisar ser interrompido e você dependendo do caso, pode será medicado com altas doses de corticosteroides para suprimir o sistema imunológico.

Fonte: American Cancer Society (01/08/2017)

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CÂNCER DE RIM: Radioterapia para

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- Data de cadastro: 20/11/2014 - Data de atualização: 15/02/2018

O tratamento radioterápico utiliza radiações ionizantes de alta energia para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam um tumor. O procedimento em si é indolor.

Os tumores renais não são muito sensíveis à radiação. A radioterapia pode ser usada para tratar o câncer de rim, se o estado de saúde geral do paciente não permite a realização da cirurgia. Quando a radioterapia é usada no tratamento do câncer de rim, geralmente é realizada a terapia de feixe externo, que concentra a radiação de uma fonte externa no tumor.

A radioterapia é mais frequentemente usada para aliviar, os sintomas do câncer de rim, como dor, sangramento, ou problemas provocados pelas metástases.

Possíveis Efeitos Colaterais

Os efeitos colaterais da radioterapia podem incluir alterações na pele, queda de cabelo, náuseas, diarreia ou cansaço. Estes sintomas desaparecem um tempo após o término do tratamento

Fonte: American Cancer Society (01/08/2017)

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