A relação entre o intestino e o fígado vai muito além da digestão. O eixo intestino-fígado é um sistema de comunicação bidirecional, onde alterações em um órgão afetam diretamente a função do outro. Essa conexão ocorre principalmente pelo sistema porta-hepático, que transporta metabólitos microbianos, ácidos biliares e moléculas pró-inflamatórias do intestino para o fígado, enquanto o fígado regula a composição da microbiota por meio de sais biliares, imunomoduladores e fatores metabólicos. Mas o que acontece quando esse eixo é comprometido?
O IMPACTO DO FÍGADO NA MICROBIOTA INTESTINAL
Doenças hepáticas, como a doença hepática gordurosa metabólica (MASLD) e a cirrose, comprometem a produção de ácidos biliares, que regulam o crescimento de bactérias intestinais benéficas. Isso favorece a disbiose intestinal, aumentando a colonização por bactérias proteolíticas (enterobactérias) e patógenos oportunistas.
Pacientes com disfunção hepática apresentam maior translocação bacteriana, inflamação sistêmica e supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO).
A cirrose leva a uma resposta imunológica alterada, reduzindo a produção de imunoglobulina A (IgA), essencial para a defesa da mucosa intestinal.
E O IMPACTO DO INTESTINO PERMEÁVEL NO FÍGADO?
O intestino permeável favorece a passagem de lipopolissacarídeos (LPS), metabólitos microbianos e toxinas bacterianas para a circulação portal, ativando células de Kupffer no fígado e promovendo inflamação hepática.
Esse processo ativa vias pró-inflamatórias, como NF-κB e inflamassomas, contribuindo para a progressão da esteatose para esteato-hepatite (MASH) e fibrose hepática.
A perda da integridade da barreira intestinal também altera o metabolismo dos ácidos biliares, impactando a regulação hepática de lipídios e glicose.
Dr. Natalício Kern Filho - Médico Hematologista, Hemoterapeuta RQE10.418 | RQE 10.419, Medicina Interna | RQE 10.403. Preceptor Sírio Libanês CRM RS18819
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FONTE: https://www.facebook.com/Dr.NatalicioKernFilho?__cft__[0]=AZYB8J1bN-Pi0IeIYJyKnW98pxnlm6AFjg97NxLduxLfR9LVrRbV4a-XBm4_XcVCAQX2-Bums7jBh_9uqp6Yfn2c9N4vEe_zG0uCLA_1HcnYyew1_50R40m-3AHLgoUN5kTjNOjjge5GJWZrs5vULTdCjIpLcY39__cPPhVXHK3JG28X6llYbmfDghVS-78ZBfb4zkuRBWliZroq2OkMX99rZW9NfEy-1nM1wpcQVjjZaA&__tn__=-UC%2CP-y-R
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