Câncer > Sarcoma de Partes Moles:Cirurgia para

Equipe Oncoguia

 - Data de cadastro: 14/02/2013 - Data de atualização: 20/07/2018

O objetivo da cirurgia é retirar todo o tumor junto com, pelo menos, 1 a 2 cm de tecido normal adjacente de margem de segurança para garantir que não restem células cancerígenas. Após a cirurgia toda a amostra retirada é analisada para determinar se as bordas contêm células malignas, em caso de existirem as margens são consideradas positivas.

Na presença de células cancerígenas remanescentes o paciente deverá ser submetido a mais tipos de tratamentos, como por exemplo, radioterapia ou mesmo uma nova cirurgia. O sarcoma tem menos probabilidade de voltar após a cirurgia se for removido com margens livres de doença. Quando o tumor está localizado no abdome, a remoção do tumor junto com tecido normal suficiente para obter margens livres pode ser difícil porque o tumor pode estar localizado próximo a órgãos vitais, que não podem ser retirados.

Amputação e cirurgia de salvamento de membros

No passado, muitos casos de sarcomas em braços e pernas foram tratados com amputação do membro. Atualmente, a amputação está praticamente substituída pela cirurgia de salvamento de membros, seguido por radioterapia.

Às vezes, a amputação não pode ser evitada, por ser a única maneira de remover toda a doença. Outras vezes, nervos importantes, músculos, osso e vasos sanguíneos teriam que ser removidos junto com o tumor. Se a retirada desses tecidos significa preservar um membro sem função ou resulta em dor crônica, a amputação pode ainda ser a melhor opção.

Cirurgia para doença disseminada

Se o sarcoma se disseminou para outros órgãos, como pulmão, se possível todo o tumor deverá ser retirado. Isso inclui o tumor e as áreas de disseminação. Se não é possível remover toda a doença, a cirurgia pode não ser feita.

Dissecção linfonodal

Se os linfonodos próximos ao tumor estiverem aumentados, podem conter o câncer. Nesses casos, alguns linfonodos serão retirados durante a cirurgia e enviados para análise no laboratório de patologia. Se for confirmada a presença do sarcoma de partes moles pode ser administrada radioterapia nessa área após a cirurgia.

Tratamentos utilizados com cirurgia

Algumas vezes, a quimioterapia, a radioterapia ou ambas são administradas antes da cirurgia (tratamento neoadjuvante) para tentar reduzir o tamanho do tumor e permitir sua remoção cirúrgica. A quimioterapia ou a radioterapia também podem ser administradas antes da cirurgia para o tratamento de sarcomas de alto grau quando existe um risco elevado de metástases.

A quimioterapia e/ou radioterapia também podem ser administrada ​​após a cirurgia (tratamento adjuvante) para destruir as células cancerígenas remanescentes do procedimento cirúrgico para reduzir o risco da recidiva da doença.

Fonte: American Cancer Society (06/04/2018)

obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico

abs

Carla

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