DERMATITE ATÓPICA

O que é dermatite atópica?

A Dermatite Atópica (D.A.) é uma doença inflamatória crônica, que causa lesões na pele e intenso prurido (coceira).1-3Na D.A. há um desequilíbrio do sistema imunológico, que acaba gerando uma resposta inflamatória exagerada e uma quebra da barreira da pele.1-3A causa da D.A. ainda é desconhecida, mas a hereditariedade parece ser o fator mais importante no desenvolvimento da doença. Por isso, ela geralmente afeta pessoas com histórico familiar ou pessoal de dermatite atópica, asma ou rinite alérgica.1-4 Estas três doenças são conhecidas como a Tríade Atópica.1-4A D.A. apresenta 3 níveis de gravidade: leve, moderada e grave. Uma das formas de classificr a doença é através de um índice chamado SCORAD. Esse índice leva em consideração5:

a extensão das lesões

a intensidade das lesões

a importância do prurido e das perturbações do sono

Muitos pacientes têm dificuldades até para tomar banho, e as lesões na pele fazem com que alguns prefiram evitar o contato social, deixando de ir à escola, faltando ao trabalho, recusando convites para festas e outras atividades de lazer.1-4

Explicando a dermatite atópica

Tradicionalmente existem duas hipóteses para explicar a dermatite atópica. A hipótese “de dentro para fora” considera a D.A. como fruto de um desequilíbrio imunológico. Já a hipótese “de fora para dentro” considera que a D.A. é o resultado de um defeito genético na pele.Artigos recentes, porém, têm demonstrado que estão presentes na D.A. tanto o desequilíbrio imunológico quanto o defeito genético na pele, variando em intensidade de um indivíduo para outro.6

Epidemiologia

A Dermatite Atópica (D.A.) ocorre com maior frequência em bebês e crianças, mas também atinge muitos adultos, e geralmente afeta pessoas com histórico pessoal ou familiar de dermatite atópica, asma ou rinite alérgica.1 Ela alterna momentos de melhora com momentos de crises, que podem ser desencadeadas por fatores externos.1

Convivendo com a dermatite atópica

A Dermatite Atópica não é contagiosa. E, embora não tenha cura, seus sintomas podem ser controlados.1-3No entanto, conviver com a dermatite Atópica, especialmente nos casos mais graves, pode ser um desafio.As lesões podem aparecer em todas as áreas do corpo, mas as regiões mais comuns são a cabeça, incluindo o rosto, pescoço, cotovelos, mãos, joelhos, tornozelos e pés.O desconforto causado pela doença pode limitar a vida dos pacientes, impactando desde atividades rotineiras, como tomar banho e dormir, até estudos, trabalho e lazer.

Sintomas1-3

Pele seca e grossa

Coceira

Lesões na pele

Vermelhidão

Inchaço

Áreas escamosas

O que fazer1-3

Manter a pele sempre hidratada

Evitar banhos quentes e demorados

Identificar fatores desencadeantes e evitá-los

Consultar o médico com frequência para verificar o tratamento mais adequado:

As opções de tratamento atualmente recomendadas incluem hidratantes, pomadas, fototerapia e medicamentos, que podem ser orais ou injetáveis7

A ciência tem evoluído na área de dermatite atópica e inovações podem estar disponíveis para os pacientes no futuro7

O impacto da dermatite atópica1-3

A Dermatite Atópica (D.A.) pode impactar profundamente a vida das pessoas, especialmente daquelas com um grau mais avançado da doença.1Quem tem D.A., além de sofrer com a coceira e o desconforto das lesões na pele, pode se sentir discriminado. O preconceito de quem não conhece a doença e, consequentemente, não sabe que a dermatite atópica não é contagiosa, pode afetar a autoestima do paciente.Por si só, o olhar preconceituoso e desinformado é mais um fator a contribuir para o isolamento social, especialmente durante as crises ou para aqueles indivíduos com doença grave.

A D.A. em números2

50% dos pacientes apresentam sinais de ansiedade e depressão*99% dos pacientes sofrem com prurido diariamente*9 em 10 sentem-se envergonhados/inseguros8 em 10 dizem que a D.A. influencia a escolha da roupa que irá vestir6 em 10 dizem que a D.A. afeta seus relacionamentos2 em 3 têm coceira por mais de 12 horas ao dia3 em 4 afirmam que a D.A. impacta o trabalho/estudo1 em 2 tem dificuldades para dormir pelo menos 5 noites por semana* Pacientes com D.A. moderada a grave

Referências:

NUTTEN S. Atopic Dermatitis: Global Epidemiology and Risk Factors. Ann Nutr Metab 2015; 66 (suppl 1):8–16.

SIMPSON EL et al. Patient burden of moderate to severe atopic dermatitis (AD): Insights from a phase 2b clinical trial of dupilumab in adults. J Am Acad Dermatol. 2016; 74:491-8.

EICHENFIELD LF et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014;70:338-51.

BANTZ SK et al. The atopic march: Progression from atopic dermatitis to Allergic Rhinitis and Asthma. J Clin Cell Immunol. 2014.

European Task Force on Atopic Dermatitis. Severity Scoring of Atopic Dermatitis: The SCORAD Index. Dermatology. 1993;186:23-31.

BRANDT EB and SIVAPRASAD U. Th2 Cytokines and Atopic Dermatitis. J Clin Cell Immunol. 2011; August 10;2(3).

LAUFFERA F. and RINGA J. Target-oriented therapy: Emerging drugs for atopic dermatitis. Expert opinion on emerging drugs. 2016; Vol. 21, No1, 81– 89.

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abs

Carla

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