A falta de sensibilidade na cicatriz da cirurgia cardíaca é uma das preocupações dos pacientes no pós-operatório. Em geral, o sintoma é uma reação comum do organismo. Acontece em qualquer lesão na pele que possa afetar terminações nervosas locais.
Em algumas áreas do corpo, essa reação tende a ser maior. É o caso de mãos e pés, por apresentarem um maior número dessas terminações nervosas. Tórax, abdômen e membros possuem 4x menos terminações em relação às extremidades.
Causas da falta de sensibilidade na cicatriz
Para se chegar ao coração, o cirurgião cardiovascular precisa cortar alguns tecidos do tórax. As terminações nervosas nesses tecidos são, assim, também cortadas. Por isso, no pós-operatório, é comum a falta de sensibilidade na região da incisão cirúrgica. Porém, as terminações nervosas tem a capacidade de se reconstruir. Dessa forma, a sensibilidade na região retorna.
Nas cirurgias cardíacas tradicionais, com incisões grandes no centro do tórax, a falta de sensibilidade na cicatriz tende a ser percebida nos primeiros dias do pós-cirúrgico. Com o passar dos dias, a sensibilidade tende a voltar.
O mesmo acontece nas cirurgias cardíacas minimamente invasivas. As mini-incisões, de cerca de 7-8cm, também cortam tecidos com terminações nervosas, mas elas se restabelecem ao passar do tempo. Em poucos dias, a sensibilidade no local da incisão retorna ao normal.
Os procedimentos para implante de marcapasso em geral são mais simples. A incisão atinge somente as terminações nervosas da pele e a região superior do músculo, onde o aparelho será colocado. Por isso, a falta de sensibilidade na cicatriz tende a reverter mais brevemente.
Quando a sensibilidade na cicatriz não volta
O sintoma também está relacionado a alterações no processo de cicatrização, como queloides. As lesões tornam-se salientes, avermelhadas ou esbranquiçadas. Além da falta de sensibilidade, podem provocar dor e dormência no local.
Os queloides estão relacionados às características individuais do paciente. Alguns grupos étnicos tem maior tendência a apresentar complicações. Por isso, antes do procedimento cirúrgico, o médico pode recomendar o uso de corticoides como medida preventiva. Outra orientação é evitar o consumo de álcool e tabaco no período pré-operatório.
Tratamento para a sensibilidade na cicatriz cirúrgica
Não existe tratamento para recuperar a falta da sensibilidade na cicatriz. Géis e cremes à base de silicone, bem como algumas vitaminas, podem auxiliar na cicatrização. Atuam inibindo a formação de queloides. Porém, não oferecem nenhum tipo de efeito na recuperação da sensibilidade.
Em contrapartida, o uso desses produtos sem recomendação médica pode aumentar a umidade no local e favorecer complicações, como infecções.
Converse com seu cirurgião
O tempo de recuperação da sensibilidade na cicatriz cirúrgica vai depender do dano feito pela incisão e da capacidade de cicatrização do paciente. Em geral, a melhora do sintoma é observada a partir de duas semanas após a cirurgia cardíaca.
Ao notar a persistência do sintoma, o paciente deverá comunicar seu cirurgião cardiovascular. A mesma orientação se aplica aos casos em que a falta de sensibilidade na cicatriz está associada a algum outro sintoma, como dor ou calor no local. Podem indicar infecção no local da incisão e, por isso, o acompanhamento médico é fundamental.
Dr. Luis Enrique Vargas Portugal - CRM-SC 11295 RQE 5389 - Luis Enrique Vargas Portugal é Cirurgião Cardiovascular da equipe Seu
Cardio, responsável pelo serviço de cirurgia cardíaca do Hospital SOS
Cárdio. Possui ampla experiência no tratamento cirúrgico de Cardiopatias
Congênitas em crianças e adultos.
obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico
abs
Carla
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