Devemos pensar em diversas causas para elevação do potássio sérico de nosso paciente.

 

Nefro Academy

 18/10/2023

Devemos pensar em diversas causas para elevação do potássio sérico de nosso paciente.

 

Desde maior liberação intracelular (rabdomiólise, por exemplo) até menor excreção urinária, sem esquecer de maior ingestão (apesar de ser uma causa menos comum que se imagina).

 

Uma maior ingestão de potássio desencadeia mecanismos compensatórios, que evitam elevação importante, como:

 

1- absorção da maior parte do excesso de potássio pelas células dos músculos e do fígado

2- maior secreção de aldosterona, que aumenta tanto a reabsorção de sódio quanto a secreção de potássio pelas células principais.

 

A hipercalemia persistente requer excreção urinária de potássio prejudicada. 

 

Isto está geralmente associado a uma redução na secreção ou capacidade de resposta à aldosterona, doença renal aguda ou crónica e/ou diminuição da distribuição de sódio e água aos locais secretores de potássio distais.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Carla