MELHOR IDADE: Guia IBA – Demência Avançada

 Mentes e Demências

 Berna Almeida II

 

Guia IBA – Demência Avançada

SINTOMAS, COMPORTAMENTOS E POR QUE NEM TODAS AS DEMÊNCIAS SÃO IGUAIS NAS FASES FINAIS

A fase avançada da demência costuma ser a mais silenciosa, a mais exaustiva e, muitas vezes, a mais solitária para o cuidador.
É quando a memória já não é mais o centro da doença.
O corpo, o comportamento e as funções básicas passam a ser profundamente afetados.

Entender essa fase ajuda o cuidador a parar de lutar contra o que não pode ser revertido e a focar no que ainda pode ser feito: conforto, dignidade e presença.

O que caracteriza a demência em fase avançada

Independentemente do tipo de demência, algumas perdas costumam aparecer nesta fase:

dependência quase total para as atividades diárias
dificuldade ou incapacidade de comunicação verbal
redução importante da mobilidade
maior tempo dormindo ou em estado de repouso
dificuldade para engolir
perda do controle urinário e fecal
maior vulnerabilidade a infecções
necessidade constante de cuidado e supervisão

A pessoa já não consegue mais organizar ações, expressar necessidades ou se proteger sozinha.

Sintomas físicos mais comuns

rigidez muscular progressiva
postura enrijecida ou encolhida
dificuldade para sentar, levantar ou caminhar
engasgos frequentes
respiração mais lenta ou irregular
emagrecimento e perda de massa muscular

O corpo passa a responder menos aos comandos do cérebro.

Comportamentos que podem surgir

Mesmo com pouca comunicação, o comportamento ainda existe:

gemidos ou vocalizações
agitação em alguns momentos
resistência ao cuidado corporal
períodos de apatia profunda
olhos frequentemente fechados
expressões faciais sutis de desconforto ou prazer

Esses comportamentos não são conscientes.
São formas de o corpo reagir ao ambiente, à dor, ao toque e ao cuidado.

Todas as demências ficam iguais na fase avançada?

Essa é uma dúvida muito comum.

A resposta é: não completamente.

Na fase avançada, as demências se parecem mais entre si, porque muitas funções básicas estão comprometidas.
Mas a forma como a pessoa chega a essa fase e como se comporta ainda guarda marcas do tipo de demência.

Alzheimer

progressão geralmente lenta e contínua
perda cognitiva marcada antes do comprometimento físico
rigidez e dificuldade motora aparecem mais tardiamente

Demência com Corpos de Lewy

maior rigidez muscular
flutuações até fases mais avançadas
sensibilidade importante a medicamentos
períodos alternados de sonolência e alerta

Demência Vascular

perdas físicas mais precoces
pioras em degraus
maior risco de imobilidade precoce

Demência Frontotemporal

comportamento alterado por mais tempo
perda motora pode surgir antes da perda total de memória
rigidez e alterações físicas podem aparecer mais cedo

Ou seja:
na fase avançada, o cuidado se torna parecido, mas o caminho até ela não é igual.

O maior erro nesta fase

Exigir respostas, interação ou reações que o cérebro já não consegue oferecer.

Nesta etapa:

não se trata mais de estimular
não se trata de recuperar
não se trata de ensinar

Trata-se de cuidar do corpo que permanece quando a mente já não pode conduzir.

O que passa a ser prioridade

conforto físico
alívio da dor
posicionamento adequado
hidratação possível
cuidado com a pele
ambiente calmo
toque respeitoso
presença

Mesmo quando a pessoa não fala, ela sente.

Para o cuidador, uma verdade difícil e necessária

A demência avançada não é abandono, nem castigo, nem falha do cuidado.
É o curso final de uma doença neurológica progressiva.

Você não precisa fazer mais.
Você precisa fazer diferente.

Cuidar, nessa fase, é sustentar dignidade até o fim.

 Instituto Berna Almeida – Apoio a Cuidadores Familiares
 @institutobernalmeida

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FONTE:https://web.facebook.com/groups/356844134420305

 

 

 

 

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abs

Carla