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domingo, 29 de agosto de 2021

29/09 - Dia Mundial do Coração: O QUE É Bigeminismo???

 Bigeminismo é a alternância entre um batimento normal e outro anormal. Esse tipo de arritmia na maior parte das vezes não necessita de tratamento. Alguns pontos devem nortear essa decisão: frequência dos sintomas, cardiopatia estrutural e presença de taquicardia ventricular. Converse com o seu cardiologista.

O que são episódios de Bigeminismo?
Bigeminismo é um tipo de arritmia onde coexiste um batimento cardíaco normal, seguido de uma extrassistole ou também chamado batimento ectópico, de maneira que esse fenômeno se repete por um tempo variável.


bigeminismo ocorre quando temos uma batida normal do coração, seguida de uma extrassístole, seguida de um batimento normal e de outra extrassístole e assim sucessivamente. Normalmente esse fenômeno é esporádico, porém algumas vezes se torna repetitivo e por isso, chamamos de bigeminismo persistente.


O que é Trigeminismo?
Quando existe uma sequência de batimentos que se repetem, de forma que cada teceiro batimento é uma extrassístole ventricular, chamamos de trigeminismo ventricular. Assim existem 2 batimentos normais e uma extrassístole ventricular, que se repetem como num ciclo.28 de out. de 2006



Quando a extra sístole e perigosa?
Extrassístoles não são perigosas desde que não sejam tão frequentes. É possível quantificar as extrassístoles através de um Holter de 24h. Se a densidade de extrassístoles for muito alta, é necessário usar medicações para inibi-las e evitar o que chamamos de taquicardiomiopatia, quando o coração começa a enfraquecer.
Como melhorar as extra sístoles?
O "stress" pode intensificar as extra-sistoles e pausas compensatórias, assim como o exercício físico aeróbico, realizado de maneira frequente, pode diminuir sua ocorrência. Deve ser observado se não há algum fator medicamentoso associado, e se há alguma questão subjacente a ser investigada mais profundamente.


O que é o que é ritmo sinusal? 

Ritmo sinusal é o ritmo normal do coração, indicando que os batimentos são conduzidos de forma saudável.

A palavra “sinusal” faz referência ao local onde nascem os estímulos elétricos que fazem o músculo cardíaco bater, chamado nodo ou nó sinusal.

Lembrando que o miocárdio (coração) é dividido em 4 câmaras ou partes: átrio direito, átrio esquerdo, ventrículo direito e ventrículo esquerdo.

O referido nó sinusal fica localizado acima do átrio direito.

Para entender como funciona o ritmo sinusal, é preciso primeiro esclarecer alguns detalhes técnicos.

Principalmente a condução ou trajetória que cada impulso elétrico percorre em um coração saudável.

São esses impulsos que fazem o músculo cardíaco se contrair e relaxar, bombeando o sangue necessário para nutrir todas as células do organismo.

impulso elétrico nasce no nó sinusal e se espalha pelas demais áreas, começando pelo átrio direito.

Esse processo atrai íons de cálcio para dentro das células, na chamada despolarização elétrica.

A entrada do cálcio faz o músculo se contrair

Em seguida, as células liberam vários íons de potássio, em um processo chamado repolarização elétrica.

Nesse momento, o miocárdio relaxa para, depois, começar tudo de novo.

Afinal, o coração não para de mandar sangue para o corpo.

Apesar de complexa, a trajetória percorrida pelo impulso elétrico leva apenas 0,19 segundo para acontecer.

E, em um ritmo normal ou sinusal, o caminho é o seguinte:

  • Nó sinusal
  • Átrio direito
  • Átrio esquerdo
  • Nó atrioventricular (fica entre os átrios e os ventrículos)
  • Ventrículos.

Ritmo sinusal é perigoso?

Ritmo sinusal não é perigoso.

Pelo contrário: ele indica que os batimentos cardíacos estão ocorrendo de modo normal.

Que tanto sua trajetória quanto sua duração e efeitos estão dentro do padrão para uma pessoa saudável.

Por isso, não há motivo para maiores preocupações.

Lembre-se, também, que desvios na condução dos impulsos elétricos nem sempre estão relacionados a doenças no miocárdio.

Daí a importância de o paciente buscar ajuda médica para interpretar o resultado do eletrocardiograma de maneira correta.

O que significa arritmia sinusal?

Aqui está outra denominação em Cardiologia que não deve ser confundida com o ritmo sinusal.

Arritmia sinusal é uma alteração na frequência cardíaca, normalmente relacionada à respiração.

Essa alteração é chamada de sinusal porque o impulso elétrico continua surgindo no nó sinusal, indicando normalidade.

Em geral, esse tipo de arritmia aparece em crianças e adolescentes, desaparecendo de forma espontânea quando se tornam adultos.

Caso seja identificado em adultos ou idosos, é preciso consultar um cardiologista para investigar suas causas.

E a taquicardia sinusal?

Já a taquicardia sinusal é a aceleração do ritmo cardíaco, mas mantendo a formação de impulsos elétricos no nó sinusal.

Ela acontece quando o coração bate em uma frequência mais alta que a normal (acima de 100 bpm para adultos saudáveis).

O traçado do eletrocardiograma mostra um ritmo regular, com ondas, sequência e condução normais, porém, com mais batidas por minuto.

A taquicardia sinusal costuma se apresentar como resposta a estímulos, por exemplo, depois de exercícios físicos ou da ingestão de muita cafeína.

Porém, há situações em que ela está relacionada a enfermidades como anemia e infarto do miocárdio.

Principalmente se for identificada em pacientes que já tenham alguma doença cardiovascular.

Orientações ao paciente sobre ritmo sinusal

Neste ponto do texto, você já sabe que o ritmo sinusal é um indicativo de que a saúde do coração vai bem.

Então, se essa é a descrição do exame de eletrocardiograma, os alertas ao paciente são apenas preventivos..

Cabe a ele se empenhar para manter o músculo cardíaco funcionando em condições normais.

Para te ajudar nessa tarefa, separei algumas dicas recomendadas por autoridades de saúde como a Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas (SOBRAC).

1. Evitar o sobrepeso

Estudos indicam que o sobrepeso culmina em maior risco de fibrilação atrial (FA) e outras arritmias.

Na FA, a contração dos átrios perde a sincronia, resultando em um ritmo descontrolado e impactos negativos sobre a circulação do sangue.

Ela está entre as alterações mais comuns no coração, podendo desencadear complicações como o Acidente Vascular Cerebral (AVC).

Portanto, evitar ficar acima do seu IMC ideal é uma ótima medida de prevenção.

Segundo o Ministério da Saúde, o Índice de Massa Corporal pode ser analisado seguindo as diretrizes:

  • IMC menor que 18,5 – Abaixo do peso
  • IMC entre 18,5 e 24,9 – Peso normal
  • IMC entre 25 e 29,9 – Sobrepeso
  • IMC igual ou acima de 30 – Obesidade.

Para calcular o IMC, é só usar a fórmula:

  • Peso (em kg) / Altura (em metros) ao quadrado.

2. Adotar uma alimentação saudável

A alimentação influencia a saúde cardiovascular, sendo capaz de provocar efeitos positivos e negativos.

O consumo exagerado de alimentos ricos em açúcar e gordura contribui para fatores de risco como o colesterol alto e o depósito de placas de gordura nos vasos sanguíneos, provocando aterosclerose.
































































































Por Dr. José Aldair Morsch, 14 de junho de 2021































































































3. Ter uma rotina de atividade física

Um estilo de vida saudável precisa incluir atividades físicas regulares, que resultam em uma série de benefícios para o corpo.

A saúde do coração é um deles. 

Movimentar as panturrilhas, por exemplo, ajuda no retorno do sangue ao órgão.

Assim como exercícios aeróbicos (natação, corrida, caminhada) colaboram para a melhora da capacidade respiratória, evitando a sobrecarga do músculo cardíaco.

Conforme orientação da OMS, para estar fora do grupo sedentário é necessário realizar:

  • 150 a 300 minutos de atividade aeróbica moderada a vigorosa por semana, se você for adulto
  • 60 minutos de atividade por dia, se for criança ou adolescente.

4. Fazer exames periódicos

É importante realizar exames de rotina pelo menos uma vez ao ano, para conferir como anda o funcionamento do coração e do organismo.

Arritmias e outros problemas cardíacos raramente apresentam sintomas, por isso, costumam ser descobertos por causa de um ECG de rotina.

Testes de sangue e urina são outros exemplos capazes de sinalizar anormalidades.

Quando essas alterações são identificadas de forma precoce, as chances de sucesso no tratamento aumentam.

5. Atenção ao colesterol

Níveis altos de colesterol LDL (“ruim”) e triglicérides são a principal razão para a aterosclerose, que eleva as chances de infarto e AVC.

Monitoramento médico e uma dieta balanceada ajudam a manter o colesterol LDL sob controle.

A dica é evitar gorduras saturadas e trans.

As saturadas estão presentes em produtos de origem animal, como carne e derivados do leite.

Já as trans são encontradas em sorvetes, bolachas e outros itens industrializados.

6. Controlar diabetes e hipertensão

Altas taxas de açúcar no sangue são mais um fator que facilita o acúmulo de placas de gordura nas veias e artérias.

Quanto obstruídas, o coração sofre com a falta de oxigênio, podendo sofrer um infarto.

hipertensão ou pressão alta exige um esforço maior por parte do músculo cardíaco, resultando em sobrecarga.

Então, vale seguir o tratamento para controlar essas condições.

7. Diminuir o consumo de bebida alcoólica

Beber demais é um dos fatores que contribuem para a pressão alta, vilã para a saúde do coração.

O álcool em excesso pode, ainda, causar efeito tóxico sobre as células cardíacas, que adoecem e dificultam a manutenção do ritmo sinusal.


https://telemedicinamorsch.com.br/


Quando a extra sístole e perigosa?
Extrassístoles não são perigosas desde que não sejam tão frequentes. É possível quantificar as extrassístoles através de um Holter de 24h. Se a densidade de extrassístoles for muito alta, é necessário usar medicações para inibi-las e evitar o que chamamos de taquicardiomiopatia, quando o coração começa a enfraquecer
Quantas extra sístoles por dia é normal?
Estudos de Holter em pessoas normais, assinalam que as extrassístoles são comuns. Contudo, elas são sempre simples, isoladas, e estão em número menor que 100 nas 24 horas. Se sua avaliação clinica e ecocardiográfica for normal, relaxe, pois quanto mais ansiosa ficar, mais as extrassístoles vão incomodar.

O que causa extra sístoles supraventriculares?
As extrassístoles supraventriculares são originadas nas câmaras cardíacas superiores e acometem grande parte da população geral. Muitas alterações cardíacas podem causar extrassístoles, mas normalmente são benignas, ou seja, não indicando a presença de doença estrutural cardíaca.
















Quando se preocupar com extra Sistole?
Já extrassístole ventricular isolada ou em pares ou bigeminadas ou em forma de taquicardia ventricular não sustentada deve ser melhor avaliada também pelo cardiologista pois podem dar sintomas desagradáveis inclusive tonturas , sensação de desmaio palpitação intensa com suor intenso.

O que é extrassístoles supraventriculares raras?
extrasístoles são batimentos extras que as vezes acontecem no coração. Pode ocorrer em qualquer pessoa sem significar doença, mas também podem ocorrem em algumas doenças. São usados diversos parâmetros para definir se há doença ou não.










O que é Extrassistolia rara?

As extrassístoles são um tipo de arritmia cardíaca muito frequente que incomodam muito os pacientes, causando-lhes palpitação e tornando a vida de muitos quase insuportável.6 de mar. de 2018   - www.leonardoalves.com.br

O que é Extrassístole atrial?
Quando extrassístoles ou taquiarritmias (arritmias rápidas) se originam de atividade elétrica anormal nos átrios elas são chamadas de extrassistoles ou taquicardias atriais. Quando esta atividade anormal se origina nos ventrículos, elas são chamadas de extrassistoles ou taquiarritmias ventriculares.

O que é Extrassístole atrial bloqueada?
E se o intervalo de acoplamento fosse ainda mais curto? Neste caso, todo o sistema de condução intraventricular pode- ria estar em período refratário. É o que acontece nos batimen- tos registrados como EAB (extrassístole atrial bloqueada), que aparecem como entalhes na onda T.files.bvs.br/upload/S/1413-9979/2016/v21n2/a5590.pdf

Qual a diferença entre extra-sístole ventricular e supraventricular?
 Extra-sístole Supraventricular e Ventricular:

Extra-sístole Ventricular: são originadas nos Ventrículos (Direito ou Esquerdo) Extra-sístole Supraventricular: são originadas nos Átrios (Direito ou Esquerdo) ou no Nó Sino-Atrial.30 de out. de 2015 www.leonardoalves.com.br

Qual a diferença entre atrial é ventricular?
Em um coração normal, existe um único trajeto elétrico, denominado nó atrioventricular (Nó AV). O Nó AV controla a temporização e a direção do sinal elétrico à medida que ele viaja das câmaras superiores (átrios) para as câmaras inferiores (ventrículosdo coração.www.bostonscientifc.com

O que são as sístoles atrial é ventricular?
Resultado de imagem
A cada batimento cardíaco, as aurículas contraem-se primeiro, impulsionando o sangue para os ventrículos, o que corresponde à sístole atrial (ou auricular). Os ventrículos contraem-se posteriormente, bombeando o sangue para fora do coração, para as artérias, o que corresponde à sístole ventricular.
www.pt.wikepedia.org

O que é atrial do coração?
A fibrilação atrial é um tipo de arritmia cardíaca com características muito específicas que atinge 2 a 4% da população mundial, sendo mais comum quanto maior for a idade da pessoa. O coração que sofre de fibrilação atrial tem seus batimentos acelerados e que passam a bater em ritmo irregular. www.pfizer.com.br
   obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico

abs

Carla 







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