O QUE É A ESPASTICIDADE?

 A espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, que pode causar dificuldade de controle dos movimentos, dor e incapacitação funcional. É um sintoma associado à disfunções neurológicas geralmente atreladas à doenças ou traumas como1,2:

• Lesão cerebral traumática;
• Esclerose múltipla;
• Paralisia cerebral;
• Lesão da medula espinhal;
• Acidente vascular cerebral (AVC).

Sintomas da espasticidade³

 

Os níveis de sintomas de espasticidade podem variar de pessoa para pessoa, podendo apresentar desde uma leve rigidez ou contração dos músculos, até espasmos dolorosos e incontroláveis. Dor ou diminuição da amplitude das articulações também são comuns na espasticidade.

O impacto da espasticidade nos movimentos pode gerar:

• Deformidades musculares e de articulações;
• Fadiga e dor muscular;
• Imprecisão dos movimentos;
• Cruzamento involuntário das pernas;
• Encurtamento do membro.
• Dificuldade para realização de atividades simples do dia a dia, como alimentação e higienização autônoma.

 

A espasticidade pode afetar qualquer músculo do corpo, sendo mais comum nos braços e pernas², comprometendo diretamente a mobilidade da pessoa acometida por ela. A dor é resultado do aumento das contrações dos músculos e/ou a rigidez das articulações que podem se tornar fixas. O membro pode ficar “preso” em uma mesma posição e ter bastante dificuldade de movimento, fazendo, por exemplo, com que a mão se feche, o pulso entorte ou um braço fique dobrado contra o peito.

A deformidade permanente também pode causar feridas de pressão na pele, infeção do trato urinário pela dificuldade de higienização, entre outras complicações.

 

Tratamento da Espasticidade

 

O tratamento da espasticidade tem o objetivo de devolver a autonomia do paciente a partir da melhora da mobilidade dos membros afetados.

Ao mesmo tempo em que atuam para soltar os músculos, as terapias de reabilitação aliviam a dor, devolvem a autonomia em maior ou menor grau, a depender do grau de acometimento, mas sempre com melhoras significativas na qualidade de vida ao paciente.

A equipe de reabilitação do indivíduo com espasticidade deve conter médico neurologista e/ou fisiatra, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogo, psicólogos. Outros profissionais também podem estar envolvidos, a depender da necessidade do paciente.

 

 

Dentro das terapias de reabilitação, podem ser indicados³:

• Medicamentos orais – atuando como relaxantes do sistema nervoso central.
• Injetáveis – atuando diretamente no bloqueio e relaxamento dos músculos dos membros.
• Cirúrgico – procedimentos operatórios pela ortopedia ou neurocirurgia.

 

 É importante destacar que a evolução da espasticidade é constante, enquanto o problema de base que a causou não for possível de ser sanado. Por isso, o tratamento deve ser constante.

 

Referências

1. https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spasticity
2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spasticity
3. Nair, K,P,S and Mrsden, J The management of spasticity in adults. BMJ 2014;349:g4737

 

 

 

FONTE: https://www.portalreabilitacao.com.br/espasticidade/

 

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abs.

Carla