Equipe Oncoguia
- - Data de cadastro: 21/12/2012 - Data de atualização: 07/06/2018
O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e no prognóstico do paciente.
Sistema de Estadiamento TNM
O sistema de estadiamento utilizado para os tumores ósseos é o sistema TNM da American Joint Committee on Cancer, que utiliza quatro critérios para avaliar o estágio do câncer:
- T. Indica o tamanho do tumor primário e se disseminou para outras áreas.
- N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos regionais.
- M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo.
- G. Indica o grau do tumor.
A escala usada para classificar o tumor ósseo varia de 1 a 3. Os tumores de baixo grau (G1) tendem a crescer e se espalhar mais lentamente do que os tumores de alto grau (G2 ou G3).
- Grau 1 (G1). O tumor se parece com o tecido ósseo normal.
- Grau 2 (G2). O tumor está entre G1 e G2.
- Grau 3 (G3). O tumor se parece muito anormal.
O sistema de estadiamento descrito abaixo é o sistema mais recente da AJCC (janeiro/2018) e se aplica aos tumores ósseos do esqueleto apendicular, como ossos dos braços e pernas, tronco, crânio e ossos faciais. Os tumores ósseos da pelve e coluna usam diferentes categorias de T e recomenda-se conversar com o médico sobre seu estadiamento.
Números ou letras após T, N e M fornecem mais detalhes sobre cada um desses fatores. Números mais altos significam que a doença está mais avançada. Depois que as categorias T, N e M são determinadas, essas informações são combinadas em um processo chamado estadiamento para atribuir o estágio geral da doença.
O sistema de estadiamento abaixo usa o estágio patológico, também chamado de estágio cirúrgico, que é determinado a partir do exame da amostra do tecido da biópsia. Quando a cirurgia não é possível de imediato, o tumor é estadiado clinicamente, baseado nos resultados do exame físico, biópsia e exames de imagem. O estágio clínico é usado para planejar o tratamento. Entretanto, se a doença estiver mais disseminada do que as estimativas do estágio clínico, pode não prever o prognóstico do paciente com a precisão do estágio patológico.
- Estágio do Câncer
Estágio IA. T1, N0, M0, G1 ou G2.
Estágio IB. T2, N0, M0, G1 ou GX; T3, N0, M0, G1 ou GX.
Estágio IIA. T1, N0, M0, G2 ou G3.
Estágio IIB - T2, N0, M0, G2 ou G3.
Estágio III. T3, N0, M0, G2 ou G3.
Estádio IVA. Qualquer T, N0, M1a, qualquer G.
Estágio IVB. Qualquer T, N1, qualquer M, qualquer G; Qualquer T, qualquer N, M1a, qualquer G.
Fonte: American Cancer Society (05/02/2018)
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abs
Carla
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