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sábado, 25 de março de 2023

IDOSOS: BRONCOASPIRAÇÃO

POR: A

Berna Almeida II

A broncoaspiração é a entrada de substâncias estranhas, tais como alimentos e saliva, na via respiratória. Essa condição pode ocorrer pelo enfraquecimento dos músculos usados na deglutição, o que pode causar a dificuldade no ato de engolir, também conhecida como disfagia.

DISFAGIA

A DISFAGIA É UMA DOENÇA CARACTERIZADA PELA DIFICULDADE DE ENGOLIR, OU SEJA, FAZER A DEGLUTIÇÃO DE ALIMENTOS, DE LÍQUIDOS OU SALIVA. PODE OCORRER EM DIVERSAS FASES DA VIDA, ESPECIALMENTE EM IDOSOS, PODENDO TRAZER SÉRIAS CONSEQUÊNCIAS À SAÚDE.

Na disfagia, ocorre um desvio do alimento ou saliva, obstruindo parcialmente ou completamente as vias respiratórias. Esse desvio pode ser facilitado também pelo envelhecimento natural de estruturas envolvidas na deglutição (músculos dos lábios, língua e bochechas, por exemplo).

No processo de envelhecimento ocorre mudanças naturais no funcionamento da dinâmica da deglutição e surgem, com mais frequência, doenças específicas ou quadros degenerativos que podem interferir nessa função, tais como: acidente vascular encefálico, traumatismo crânio encefálico, câncer de cabeça e pescoço, tumores cerebrais e até demências. Todo esse cenário pode tornar a deglutição do idosos menos eficiente, contribuindo para o surgimento da disfagia.

A doença pode ainda surgir devido a próteses dentárias mal adaptadas, refluxo gastroesofágico grave e após longos períodos de intubação.

É necessário o entendimento de que a disfagia, além de provocar problemas emocionais e isolamento social, pode levar a problemas sérios como a desidratação, desnutrição e pneumonia, além do risco de morte por asfixia.

O QUE FAZER AO PERCEBER SINTOMAS DE DISFAGIA?

As alterações de deglutição devem ser diagnosticadas e tratadas conjuntamente pela equipe multidisciplinar e nela devem estar envolvidos médicos, nutricionistas, enfermeiros, fisioterapeutas e psicólogos, fundamentalmente. Cada profissional tem sua função no tratamento da disfagia.

DICAS PARA PREVENIR A BRONCOASPIRAÇÃO

Ofertar alimentos em posição confortável, de preferência sentado.
Ofertar alimentos em ritmo e velocidade confortáveis e seguros.
Manter a prótese dentária bem adaptada, se houver.
Evitar distrações enquanto se alimenta (conversar, assistir TV, rádio ou permanecer em ambiente barulhento).
Identificar consistências alimentares que possam ser de difícil deglutição e procurar a equipe de saúde para que as adaptações necessárias sejam feitas
Sempre que prescrito o uso de espessante, torna-se imprescindível sua utilização para oferecer dieta líquida, incluindo água. Fique atento!

O QUE NÃO FAZER EM CASO DE BRONCOASPIRAÇÃO

Deitar a pessoa engasgada. A primeira ação deve ser chamar ajuda!
Não coloque a mão ou o dedo em forma de pinça na boca do engasgado, na tentativa de retirar o alimento, pois há risco de obstruir ainda mais a via aérea.
Não provoque o vômito, pois a obstrução é da via aérea , não da via digestiva.
Não dê líquidos ao engasgado, ele não conseguirá engolir e poderá piorar o quadro.

Lembrando que a atenção e o auxílio às pessoas com dificuldade em engolir são muito importantes para diminuir as complicações provocadas pela disfagia.

Broncoaspiração: a condição pode ocorrer em diversas etapas da vida, mas é comum em idosos e bebês.

Dra. Laís Vidal – Fonoaudióloga

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