CÂNCER DE TESTÍCULO

DESCRIÇÃO GERAL

O câncer de testículo pode se desenvolver em um ou ambos os testículos de homens jovens. É um tipo de câncer com alto índice de ser tratável e curável quando detectado precocemente e apresenta baixo índice de mortalidade.

A doença por ter maior incidência em homens em idade reprodutiva – entre 15 e 50 anos –  e é muito importante que seja realizado periodicamente o autoexame dos testículos para diagnóstico precoce. Assim, se recomenda que os meninos aprendam a realizar o autoexame e conheçam seu próprio corpo para ficarem atentos a quaisquer mudanças.

TIPOS

Tumores de células germinativas: 90% dos cânceres de testículo se desenvolvem nas células germinativas, que produzem o esperma;

 

Seminomas: se desenvolvem a partir das células produtoras de espermatozoides. Existem 2 tipos de seminomas: clássico (95% casos) e espermatocítico (mais raro);

 

Não seminomas: tipo de tumor de células germinativas que ocorre geralmente entre a adolescência e os 30 anos. Tipos de tumores não seminomas: carcinoma embrionário, carcinoma de saco vitelino, coriocarcinoma e teratomas;

 

Carcinoma in situ: forma não invasiva da doença;

 

Tumores estromais: se desenvolvem nos tecidos que produzem hormônios e nos tecidos de suporte dos testículos, correspondendo a 5% dos tumores testiculares. Os tipos principais são: tumores de células de Leydig e tumores de células de Sertoli.

 

SINAIS E SINTOMAS

O câncer de testículo pode se apresentar com diferentes sinais (alterações físicas) e sintomas (o que pode ser sentido, como desconforto por exemplo, mas nem sempre é visualizado). Muitos desses sinais e sintomas são provavelmente causados por outras razões clínicas (inflamação ou lesão testicular) e não pelo câncer de testículo. Alguns homens não apresentam qualquer sintoma e a doença pode ser diagnosticada durante a realização de exames para outros problemas de saúde. Às vezes, a doença pode ser diagnosticada por exames de imagem feitos para diagnosticar, por exemplo, a causa da infertilidade.

Se você tiver algum dos sintomas listados abaixo, consulte um médico sem demora: 

Nódulo ou inchaço no testículo. Na maioria dos casos de câncer de testículo, os homens têm um nódulo em um dos testículos ou podem perceber o testículo aumentado ou inchado. Às vezes, o nódulo provoca dor, mas na maioria das vezes não é doloroso. Os homens com câncer de testículo podem notar uma sensação de peso ou dor abdominal ou no escroto.

Crescimento ou dor na mama. Em casos raros, os homens com câncer de células germinativas notam a região mamária dolorida ou aumentada. Este sintoma ocorre porque certos tipos de tumores de células germinativas secretam altos níveis do hormônio gonadotrofina coriônica (HCG), que estimula o desenvolvimento da mama.

Puberdade precoce. Alguns tumores de células de Leydig e de Sertoli podem produzir andrógenos (hormônios sexuais masculinos). Os tumores produtores de andrógenos não provocam quaisquer sintomas específicos em homens, mas em meninos podem provocar sinais de puberdade, como o crescimento de pêlos faciais e corporais em uma idade precoce.

Sintomas do câncer de testículo avançado. Mesmo se a doença esteja disseminada para outros órgãos, muitos homens podem não apresentar sintomas de imediato. Mas, alguns homens podem ter sintomas como: dor na parte inferior das costas (pode ser um sinal de que o câncer se disseminou para os gânglios linfáticos no abdome), falta de ar, dor torácica, tosse ou até mesmo expectorar sangue (podem se apresentar se a doença se disseminou para os pulmões), dor abdominal (devido aos linfonodos aumentados ou metástases para o fígado) ou dores de cabeça ou confusão (devido a disseminação do câncer para o cérebro).

DIAGNÓSTICO

O câncer de testículo é geralmente diagnosticado quando um homem vai ao médico devido os sintomas que está apresentando. Pode ser detectado no autoexame dos testículos ou no exame clínico realizado pelo médico. Exames de imagem que ajudam a localizar o tumor e são extremamente úteis para determinar a extensão da doença. 

TRATAMENTO

Após o diagnóstico e estadiamento da doença, o médico discutirá com o paciente as opções de tratamento. Dependendo do estágio da doença e alguns outros fatores, as principais opções de tratamento para pacientes com câncer de testículo podem incluir a cirurgia, radioterapia, quimioterapia e transplante de células tronco. Em muitos casos, mais do que um desses tratamentos ou uma combinação deles podem ser utilizados. 

A escolha do tratamento dependerá muito do estadiamento da doença no momento do diagnóstico, além de outros fatores como idade da paciente, estado geral de saúde, circunstâncias individuais e preferências da paciente. É importante que todas as opções de tratamento sejam discutidas com a equipe médica, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às necessidades de cada paciente. 

A informação existente neste site pretende apoiar e não substituir a consulta médica. Procure sempre uma avaliação pessoal com o Serviço de Saúde.

FONTES DE REFERÊNCIAS:

INCA: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-testiculo

Instituto Oncoguia: http://www.oncoguia.org.br/cancer-home/cancer-de-testiculo/41/157/

Hospital A. C. Camargo: https://www.accamargo.org.br/tipos-de-cancer/testiculos

Instituto Vencer o Câncer: https://www.vencerocancer.org.br/tipos-de-cancer/cancer-de-testiculo-tipos-de-cancer/

Pesquisa: Liga de Oncologia UFRGS (acad. Marcelo Henrique Machado)

Revisão:  Alexei Peter dos Santos – CREMERS 24197, Camila Tombini Silveira – CREMERS 37079 e Rafael Rizzatto Uberti – CREMERS 27853 

obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico

abs

Carla 

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