segunda-feira, 13 de maio de 2024

“Orientação para Pais de Pacientes com Tumor Cerebral”, Associação para Clientes e Adolescentes com Câncer TUCCA.II

Principais sintomas do

Tumor Cerebral em Crianças

Visão turva ou dupla / perda de visão

As anormalidades visuais são comuns em crianças, mas a maioria não é causada por um tumor cerebral
Existem dois tipos principais de anormalidades visuais associadas ao tumor cerebral em crianças: alterações na visão, como visão embaçada ou dupla, e movimentos anormais dos olhos (estrabismo)

Se uma criança tem visão embaçada ou dupla, ela pode não ser capaz de descrever isso, mas pode se comportar de maneira diferente na tentativa de enxergar melhor. Ela pode, por exemplo, estreitar os olhos ao focalizar, cobrir um olho com a mão, virar a cabeça de maneiras incomuns, ou olhar para o lado em vez de para frente.

Crianças mais velhas podem não reconhecer ou ser capazes de perceber a deterioração de sua visão, mas novamente seu comportamento pode indicar que elas estão tendo problemas para ver, por exemplo:

Redução da percepção de pessoas ou objetos ao seu redor
Redução da capacidade de se concentrar nas pessoas e/ou de seguir com os olhos alguns objetos em movimento
Aumento do número de tropeços ou ato de esbarrar em objetos quando se movimenta
Apego muito grande aos pais em ambientes desconhecidos
Redução de autoconfiança em jogos de equipe
Sentar-se muito perto para assistir à TV

Relatos de professores ou cuidadores quanto a sinais que envolvam a visão, como perda da capacidade de leitura e outros, também podem ajudar.

Dor de cabeça persistente / recorrente

As dores de cabeça são muito comuns e a maioria das crianças com dor de cabeça não tem um tumor cerebral
A maioria das crianças com dor de cabeça devido a um tumor cerebral tem outros sinais ou sintomas – que devem ser investigados cuidadosamente

Quando as dores de cabeça estão associadas a um tumor cerebral

Geralmente são persistentes, ocorrendo na maioria dos dias
Geralmente são acompanhadas de vômitos e outro sintoma
Podem deixar a criança confusa, desorientada, excessivamente cansada ou menos alerta ou responsiva

Nessa faixa etária, algumas crianças não são capazes de descrever como se sentem. Crianças com dor de cabeça podem segurar a cabeça ou o pescoço, pressionar suas têmporas ou tentar manter a cabeça muito quieta. Elas podem parecer retraídas, inseguras ou agitadas.

Posição anormal da cabeça, como pescoço torto, inclinação da cabeça ou pescoço rígido (torcicolo)

Os tumores cerebrais na parte de trás da cabeça podem causar:

Pescoço rígido

Inclinação: a criança sustenta a cabeça ou o pescoço de forma estranha, em uma posição torcida ou incomum

A criança tem dificuldade de virar a cabeça

Qualquer criança com problemas no pescoço deve ser visto por um médico. Se a criança tiver mais de três anos de idade, você também deve marcar um exame oftalmológico.

Ataques ou convulsões (sem febre)

As convulsões podem ser causadas por inúmeros fatores e a maioria das convulsões não se deve a um tumor cerebral

As convulsões que ocorrem pela primeira vez devem ser vistas como um sintoma potencialmente grave, e requerem uma investigação mais profunda de sua causa

Pode ser um breve momento de “ausência”, em que a pessoa parece desconectada do que ocorre à sua volta; ou o tremor de um membro, como mão, braço ou perna. O bebê ou criança pequena pode ou não ficar inconsciente

Se uma criança nessa faixa etária tiver um ataque epilético ou uma convulsão, procure ajuda médica. Eles podem ser devidos a uma doença grave e a criança deve ser examinada o mais rápido possível por um médico.

Mudança de comportamento

Muitas crianças apresentam mudanças de comportamento associadas a mudanças nas circunstâncias do lar, escola, ao desenvolvimento em direção à adolescência e a questõesde saúde em geral. A maioria das mudanças de comportamento das crianças não está associada ao tumor cerebral
A maioria das mudanças de comportamento não serão é persistente ou generalizada –
em qualquer circunstância ou ambiente
A maior parte das crianças com mudanças de comportamento associadas ao tumor cerebral apresentam também outros sinais e sintomas – que devem ser investigados cuidadosamente

Quando mudanças de comportamento estão associadas a um tumor cerebral

São persistentes, ocorrendo ao longo de dias ou semanas
Ocorrem em todos os ambientes – em casa, na escola, em passeios externos etcQualquer criança com mudança persistente de comportamento, particularmente letargia, deve ser vista por um médico

A mudança de comportamento mais comum causada por tumores cerebrais nesta faixa etária é a letargia, ou seja, cansaço severo e níveis de energia reduzidos.
Os sinais de letargia incluem:

Redução nos níveis de atividade, passando a descansar a maior parte do tempo
Falta de entusiasmo ou desejo de participar de atividades que já havia desfrutado anteriormente Manifestação de cansaço e fadiga mais rápida do que costumava apresentarAtraso de atividades em relação a outras crianças do berçário

Problemas de equilíbrio / coordenação / caminhada

As crianças desenvolvem habilidades de movimento, também conhecidas como habilidades motoras (por exemplo, sentar, andar, correr), em ritmos diferentes, e é comum perceber uma variação na idade na qual as crianças desenvolvem estas habilidades

Uma perda das habilidades motoras anteriormente mantidas (regressão motora) ou uma redução nas habilidades motoras pode ser causada por uma doença grave, incluindo um tumor cerebral

Os tumores cerebrais podem inicialmente causar mudanças sutis nas habilidades motoras, tais como uma alteração na preferência das mãos ou pés, ou perda de capacidades já aprendidas como, por exemplo, a prática com jogos de computador e com a caligrafia

Se estiver preocupado (a) ou se os sintomas durarem mais de 2 semanas, procure um oncologista pediatra ou neuropediatra.

Estrabismo e movimentos anormais dos olhos

Anormalidades visuais são comuns em crianças, mas a maioria não é causada por tumor cerebral

As anormalidades visuais mais associadas ao tumor cerebral são: movimentos oculares anormais e problemas de visão, com visão dupla ou embaçada

A anormalidade visual mais comum em crianças é, num piscar de olhos, os dois olhos não olharem na mesma direção. O estrabismo muito raramente é causado por um tumor cerebral, mas requer uma avaliação por um médico oftalmologista, especialista em visão, quando observado pela primeira vez

A aparência ou movimentos anormais dos olhos são sintomas importantes a serem observados – por exemplo, se um olho está inchado, ou se os olhos parecem trêmulos ou flácidos

Vômito persistente / recorrente

A náusea e o vômito são muito comuns em bebês e crianças pequenas. Geralmente são causados por doenças menores como, no caso da náusea, por desidratação, e no caso do vômito, pelo refluxo do bebê. A maior parte dos bebês e crianças pequenas com náusea e vômitos não têm um tumor cerebral.
A maioria das crianças com náusea e vômito devido a um tumor cerebral apresenta
outros sinais ou sintomas – que devem ser investigados cuidadosamente
Crianças com vômitos persistentes requerem uma avaliação para determinar a causa

Quando a náusea e o vômito estão associados a um tumor cerebral:

Geralmente são persistentes, ocorrendo na maioria dos dias
Podem acordar o bebê ou a criança pequena, ou ocorrer especialmente quando acordam
Não são acompanhados de diarreia ou de temperatura alta
Geralmente serão acompanhados por uma dor de cabeça

Nesta faixa etária, algumas crianças pequenas não são capazes de descrever como se sentem. Portanto, talvez seja necessário procurar sinais que denotem a náusea – por exemplo, a aversão à comida ou o ato de colocar as mãos na região do abdome. Se estiver preocupado (a) com os sintomas de seu bebê ou criança pequena, procure um oncologista pediatra ou neuropediatra.

Fonte: Favati, Claudia C.: “Orientação para Pais de Pacientes com Tumor Cerebral”, Associação para Clientes e Adolescentes com Câncer TUCCA.

FONTE:https://tucca.org.br/tumor-cerebral-em-bebes/