domingo, 19 de junho de 2022

CÂNCER: Leucemia Linfoide Crônica - LLC .III

COMO É FEITO O ESTADIAMENTO DA LEUCEMIA LINFOIDE CRÔNICA?

Estadiar o paciente significa saber a extensão da doença. Assim, utilizam-se dois critérios: RAI e BINET.

Sistema Rai

Usado com frequência nos Estados Unidos, está baseado na alta quantidade de linfócitos no sangue e na medula óssea. Com base nos resultados dos exames de sangue e medula, ele divide a LLC em 5 estágios:

Estágio Rai O (baixo risco)

Os linfonodos, baço ou fígado não estão aumentados e os glóbulos vermelhos e plaquetas normais.

Estágio Rai I (risco intermediário)

O paciente apresenta alta quantidade de linfócitos no sangue e/ou medula óssea, além de linfonodos (gânglios) aumentados, mas o baço e o fígado não. As outras células estão normais.

Estágio Rai II (risco intermediário)

O paciente apresenta alta quantidade de linfócitos no sangue e/ou medula óssea, aumento do baço (e, possivelmente, aumento do fígado), com ou sem aumento dos linfonodos. Glóbulos vermelhos e plaquetas normais.

Estágio Rai III (alto risco)

Além da alta quantidade de linfócitos, o paciente apresenta anemia, com ou sem aumento dos linfonodos (gânglios), baço ou fígado. As plaquetas estão normais.

Estágio Rai IV (alto risco)

Alta quantidade de linfócitos no sangue e/ou na medula óssea, o paciente apresenta trombocitopenia (baixo número de plaquetas), com ou sem anemia, além de aumento do tamanho dos linfonodos do baço ou fígado.

Sistema Binet

Usado em países europeus, neste sistema a LLC é classificada pelo número de grupos de tecidos linfoide afetados (linfonodos cervicais, inguinais, na axila, baço e fígado) e também pela presença de anemia ou trombocitopenia (baixa de plaquetas). São três os estadiamentos:

Estágio Binet A – Menos de três áreas de tecidos linfoide aumentados, sem anemia ou trombocitopenia.

Estágio Binet B – Três ou mais áreas de tecido linfoide aumentados, sem anemia ou trombocitopenia.

Estágio Binet C – Anemia e/ou trombocitopenia presentes.

Converse com seu Médico sobre a Leucemia Linfóide Crônica (LLC)

Equipe Oncoguia
- Data de cadastro: 27/07/2015 - Data de atualização: 20/08/2018

Preparamos um roteiro de perguntas que podem lhe orientar numa conversa com seu médico. Alguns pontos são muito importantes e não devem ser deixados de lado:

No Diagnóstico

Que tipo de leucemia eu tenho?
Qual é o estadiamento da minha doença? O que isso significa?

Antes do Tratamento

Quais as opções de tratamento disponíveis para o meu caso? Precisamos tratar a doença de imediato?
Qual o tratamento que você recomenda? Por quê?
Qual é o objetivo do meu tratamento?
Devemos considerar um transplante de células-tronco? Quando?
Quais são os possíveis efeitos colaterais deste tratamento a curto e longo prazo?
O que me recomenda antes do início do tratamento?
É necessária a realização de exames adicionais antes de decidir o tipo de tratamento?
Quanto tempo vai durar o tratamento? Onde será feito?
De que forma o tratamento afetará minhas atividades do dia a dia?

Durante o Tratamento

Como saberemos se o tratamento está respondendo?
Existe algo que eu possa fazer para gerenciar os efeitos colaterais?
Quais sintomas ou efeitos colaterais aos que devo ficar atento para entrar em contato com você imediatamente?
Como posso entrar em contato com você a noite, feriados e finais de semana?
Existem limites sobre o que posso fazer?
O que será feito se o tratamento não responder ou se a doença voltar?
Existem outros especialistas que eu devo consultar? Você pode sugerir alguém?

Após o Tratamento