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sábado, 13 de outubro de 2018

Câncer de Mama: Receptores de Hormônios

Equipe Oncoguia 
- Data de cadastro: 20/06/2017
 - Data de atualização: 20/06/2017
As células cancerígenas retiradas durante uma biópsia ou cirurgia são analisadas para verificar se têm receptores de estrogênio ou progesterona. Quando os hormônios se ligam a esses receptores, “alimentam” o crescimento do câncer. Os cânceres são denominados receptores hormonais positivos ou negativos com base na presença (ou não) destes receptores. É importante conhecer o status do receptor hormonal para decidir as opções de tratamento.
Receptores de Estrogênio e Receptores de Progesterona
Os receptores são proteínas que podem se ligar a determinadas substâncias sanguíneas. As células normais e algumas células cancerígenas da mama tem receptores que se ligam ao estrogênio e à progesterona e dependem desses hormônios para crescer.
As células cancerígenas da mama podem ter apenas um, ou ambos os receptores ou nenhum deles.
Receptor de Estrogênio Positivo. Os cânceres de mama com receptores de estrogênio são denominados ER+.
Receptor de Progesterona Positivo. Os cânceres de mama com receptores de progesterona são denominados PR+.
Importância do Receptor Hormonal
Certos medicamentos são usados para tratar os cânceres de mama que têm um ou ambos receptores hormonais. A maioria dos tipos de terapia hormonal para câncer de mama aumenta os níveis de estrogênio ou impede o estrogênio de atuar sobre as células cancerígenas. Este tipo de tratamento é útil para o câncer de mama receptor hormonal positivo, mas não funciona em tumores receptores hormonais negativos (ER- e PR-).
Todos os cânceres de mama invasivos devem ser avaliados para ambos os receptores hormonais, seja na amostra da biópsia ou quando o tumor é removido cirurgicamente. Cerca de 67% dos cânceres de mama têm pelo menos um desses receptores. Esta porcentagem é maior em mulheres mais velhas do que em mulheres mais novas.
O exame imunohistoquímico é realizado nas amostras para determinar se as células cancerígenas têm receptores de estrogênio e progesterona. Os resultados do exame orientarão o médico sobre as melhores opções de tratamento para cada paciente.
Câncer de Mama Receptor de Hormônio Positivo. As células de câncer de mama receptor hormonal positivo têm ER+ ou PR+. Estes cânceres podem ser tratados com terapia hormonal que reduzem os níveis de estrogênio ou bloqueiam os receptores de estrogênio. Isso inclui os cânceres que são ER- mas PR+. As mulheres com câncer hormônio receptor positivo tendem a ter um melhor prognóstico a curto prazo, mas esses cânceres às vezes podem recidivar muitos anos após o tratamento. Os cânceres com receptores hormonais positivos são mais comuns após a menopausa.
Câncer de Mama Receptor de Hormônio Negativo. Os cânceres de mama com receptores hormonais negativos não têm receptores de estrogênio nem de progesterona. O tratamento com terapia hormonal não é útil para esses tipos de câncer. Esses cânceres tendem a crescer mais rápido do que os cânceres receptores hormonais positivos. Se eles recidivarem após o tratamento, muitas vezes ocorre nos primeiros anos. Os cânceres receptores hormonais negativos são mais comuns em mulheres que ainda não chegaram à menopausa.
Câncer de Mama Triplo Negativo. O câncer de mama triplo negativo não tem receptor de estrogênio ou progesterona e nem a proteína HER2. Esses cânceres tendem a ser mais comuns em mulheres mais jovens e em mulheres negras ou hispânicas/latinas. Os cânceres de mama triplo negativos crescem e se disseminam mais rápido do que a maioria dos outros tipos de câncer de mama. Como as células cancerígenas não têm receptores hormonais, a terapia hormonal não é útil no tratamento desses cânceres. Como eles não têm a proteínas HER2, as terapias alvo para HER2 também não é útil. O tratamento com quimioterapia pode ser a opção mais eficaz.
Converse com seu Médico sobre os Receptores Hormonais
Algumas questões importantes sobre os resultados dos testes para você conversar com seu médico:

Meu tumor foi avaliado para receptores hormonais?
Qual é o status do meu receptor hormonal? Positivo ou negativo?
O resultado foi claro ou devo fazer outro exame?

Como o status do meu receptor hormonal afeta meu esquema de tratamento?

Fonte: American Cancer Society (18/08/2016)
obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico
abs
Carla
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