Powered By Blogger

quarta-feira, 30 de junho de 2010

Alguns Esclarecimentos sobre a Hemodiálise

Alguns Esclarecimentos sobre a Hemodiálise

QUANTO TEMPO DURA A HEMODIÁLISE?

Em geral, a hemodiálise é feita três vezes por semana, com duração de quatro horas. Podem existir variações neste tempo de acordo com o tamanho e a idade do paciente, assim como em mulher grávida. Adultos de grande porte podem necessitar de um tempo maior. É o médico quem determina a quantidade de hemodiálise que cada paciente precisa, de acordo com o estado de atividade do corpo, da alimentação e ingestão de líquidos.

Não perca tempo: aproveite o tempo da sessão de diálise para ler, escrever, assistir televisão ou simplesmente dormir um pouquinho.

PODEM SURGIR PROBLEMAS DURANTE A HEMODIÁLISE?

É bastante comum sentir cãibras musculares e queda rápida da pressão arterial (hipotensão) durante a sessão de hemodiálise. Esses problemas acontecem, principalmente, em conseqüência das mudanças rápidas no equilíbrio dos líquidos e do sódio. A hipotensão pode fazer com que você sinta fraqueza, tonturas, enjôos ou mesmo vômitos. Você poderá evitar muitas complicações se seguir à dieta recomendada, tomar poucos líquidos e tomar seus remédios nos horários corretos.

Durante a sessão de hemodiálise, o médico ou a equipe de enfermagem deve ser comunicado caso você não esteja se sentindo bem, para que receba o tratamento necessário rapidamente.

O QUE É PESO SECO?

O peso seco é o seu peso ideal, com o qual você deve estar sentindo-se bem, sem inchaços, com pressão arterial normal. Este peso deve ser atingido ao término de cada sessão de hemodiálise. Quando se ingere muita água ou outros líquidos entre as sessões de hemodiálise, o seu peso pode ficar muito acima do peso seco e, além do inchaço, você pode sofrer intensa falta de ar, antes de chegar o momento de uma nova diálise. Para perder todo o peso durante a sessão você estará sujeito a cãibras, queda acentuada da pressão arterial, náuseas, vômitos e mal estar.
Você se sentirá bem melhor se seguir à risca as determinações de seu médico quanto ao seu peso ideal.

O SUCESSO DA TERAPIA DEPENDE DE VOCÊ

Rins sadios trabalham 24 horas por dia, 7 dias por semana, para remover impureza do sangue. A hemodiálise não pode substituir completamente a função dos rins, portanto é vital que os pacientes sempre compareçam às sessões de Hemodiálise, mesmo que eles não se sintam dispostos para sair. A hemodiálise com o passar do tempo, se tornará rotina, no entanto é possível continuar trabalhando e manter uma vida familiar e social ativa. A falência renal pode muitas vezes causar dificuldades com as atividades sexuais e sociais. É importante buscar ajuda discutir o problema com seu parceiro, amigos e com a equipe da clínica.
Como em qualquer doença crônica, podem existir momentos que os pacientes achem difícil de suportar. Conviver com a Hemodiálise pode ser estressante e muitos pacientes podem ocasionalmente se sentir ressentidos com seu tratamento. O mais importante é lembrar que você não esta sozinho. Existem muitas pessoas prontas para dar suporte e orientações, tanto a você, bem como, para seus familiares.

CUMPRA TODAS AS SESSÕES DE HEMODIÁLISE

TOME SOMENTE A MEDICAÇÃO PRESCRITA, NA DOSE E NOS HORÁRIOS INDICADOS

ALIMENTE-SE BEM RESPEITANDO A DIETA INDICADA PELA
NUTRICIONISTA E/ OU SEU MÉDICO

TIRE SUAS DÚVIDAS COM A EQUIPE MÉDICA E DE ENFERMAGEM
CONTE SEUS PROBLEMAS PARA A PSICÓLOGA E ASSISTENTE SOCIAL

SE INFORME SOBRE O HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO DO SERVIÇO

Marcia Regina V. Fermi
Coordenadora de Enfermagem do Grupo Nefrocare – COREN 34.500

quinta-feira, 3 de junho de 2010

URINA EM EXCESSO. O QUE PODE SIGNIFICAR ?

Você urina muito e com muita frequência ? Saiba o que pode ser.


Um dos possíveis sinais de doença é a presença de urina em excesso ou uma vontade constante de urinar.
Antes de entrar em detalhes, é importante diferenciar alguns conceitos. Guarde esses nomes:
Poliúria: É o nome dado ao excesso de produção de urina. Normalmente quando o volume é maior que 2,5 a 3 litros por dia. A poliúria pode ser apropriada, quando o paciente ingere muito líquido e precisa eliminá-lo, ou inapropriada, quando não há grande ingestão de líquidos e esse excesso de urina leva a desidratação. O primeiro é uma resposta fisiológica enquanto que o segundo é um sinal de doença.

Polaciúria (polaquiúria): É o aumento da frequência do ato de urinar, mas com o volume total ao longo do dia dentro da faixa da normalidade. Trata-se daquela pessoa que vai ao banheiro várias vezes mas urina sempre pequenas quantidades.

Nictúria: É o excesso de urina que ocorre durante a noite e faz com que o doente acorde várias vezes para urinar.

O rim é o órgão responsável pelo controle da água corporal. O corpo está sempre em equilíbrio. Se bebermos líquido demais, o excesso sai na urina. Se estamos em um dia quente e perdemos muita água pelo suor, o rim diminui a produção de urina e mantém o corpo hidratado.
Quando começamos a urinar demais sem que estejamos consumindo muitos líquidos, é sinal que há algo de errado.

Poliúria

A principal causa de poliúria é o Diabetes Melitus. No diabetes ocorre um aumento do nível de glicose (açúcar) no sangue. Como tudo que está no sangue é filtrado pelos rins, esse excesso de glicose é eliminado na urina. Toda vez que a taxa de glicose sanguínea ultrapassa 200 mg/dl, ocorre o que chamamos de glicosúria, ou seja, urinamos glicose.
Como nós não podemos urinar açúcar, essa glicose toda tem que ser diluída para ser eliminada. Quanto maior a concentração de glicose que chega aos rins, mais água é necessário para sua diluição. O resultado final é que, para podermos eliminar esse excesso de glicose, acabamos por ter que eliminar muita água junto. Por isso, o diabético urina muito. E como ele urina muito inapropriadamente, desidrata e sente muita sede. Portanto, excesso de urina com excesso de sede é um sinal típico de diabetes melitus.
Existem algumas doenças dos túbulos renais que podem causar perda de algumas substâncias sem que essa estejam em excesso no sangue, inclusive glicose. O mecanismo é o mesmo do descrito acima: uma substância em excesso precisa ser diluída para ser excretada na urina. São doenças mais raras. Glicosúria sem hiperglicemia (glicose sanguínea alta) também é sinal de doença.
Outra doença, também dos túbulos renais, é um segundo tipo de diabetes, que nada tem a ver com excesso de glicose. É o Diabetes Insipidus.
O nome diabetes tem origem grega e significa em uma tradução grosseira, perda de água. O termo melitus tem a ver com mel, adocicado, enquanto que insípidus, significa falta de gosto. Portanto, Diabetes Melitus e Diabetes Insípidus. O primeiro é muito mais comum.

O Diabetes Insípidus é causado por um problema no hormônio antidiurético (ADH), a substância que controla a quantidade de água que o rim vai eliminar ou reabsorver. Quando em excesso, urinamos pouco, quando em falta, urinamos muito. O Diabetes Insípidus ocorre quando produzimos pouco ADH ou quando o rim perde a capacidade de responder ao mesmo.

Só como curiosidade, o álcool inibe a produção do ADH, por isso urinamos muito após ingestão de bebidas alcoólicas. ( leia: RESSACA E POR QUE FICAMOS BÊBADOS ? para mais detalhes). Intoxicação alcoólica é uma causa transitória de diabetes insípidus.

Outra etiologia de excesso de urina é o uso de diuréticos (leia PARA QUE SERVEM OS DIURÉTICOS ?). Em geral, a causa é óbvia, porém, algumas fórmulas para emagrecer e remédios ditos naturais, apresentam substâncias diuréticas escondidas em suas fórmulas.

A cafeína é uma substância com efeito diurético que se consumida em excesso pode levar ao aumento do volume urinário diário.
A insuficiência renal em fase não dialítica pode levar a um aumento da produção de urina pela perda da capacidade do rim em concentrar a mesma. É uma perda inapropriada de água por falhas nos túbulos renais. Às vezes é o primeiro sinal perceptível de doença nos rins.

Polaciúria (polaquiúria)
A polaciúria é um sintoma clássico da cistite (leia:INFECÇÃO URINÁRIA ( CISTITE )). A bexiga quando inflamada não consegue reter grandes quantidades de líquido, por isso, pequenos volumes de urina já causam vontade de ir ao banheiro. Muitas vezes existe vontade de urinar e não há quase nenhuma urina para eliminar.
Outro caso de polaciúria são as doenças da próstata. A próstata aumentada atrapalha a saída da urina, dificultando o esvaziamento completo da bexiga. Como a bexiga está sempre com algum volume residual, ela se enche mais rapidamente e a vontade de urinar ocorre com mais frequência. Gravidez também é uma causa de polaciúria e de poliúria

Nictúria
As causas de nictúria são as mesma da polaciúria e da poliúria. Acordar a noite para urinar é extremamente comum em pessoas com problemas de próstata.
Beber refrigerantes (cafeína) ou muitos líquidos antes de dormir também pode causar nictúria.
Doentes com insuficiência cardíaca, cirrose ou qualquer outra doença que cause edema (inchaço) nas pernas, pode apresentar nictúria. Ao deitar, a tendência é que o edema seja reabsorvido para o sangue e esse excesso de água é então eliminado pelos rins.

..............................................................

Leia também:

- INFECÇÃO URINÁRIA ( CISTITE )

- HEMODIÁLISE - Parte I - Entenda como funciona

- PIELONEFRITE ( INFECÇÃO DOS RINS )

- RESSACA E POR QUE FICAMOS BÊBADOS ?

- PARA QUE SERVEM OS DIURÉTICOS ?

- MITOS SOBRE SAÚDE

- DIABETES INSÍPIDUS

- DIAGNÓSTICO E SINTOMAS DO DIABETES



NÃO ESQUEÇA DE TIRAR AS DÚVIDAS COM SEU MÉDICO.

abs, Carla

terça-feira, 1 de junho de 2010



A Morte não é Nada

Santo Agostinho

"A morte não é nada.

Eu somente passei

para o outro lado do Caminho.

Eu sou eu, vocês são vocês.

O que eu era para vocês,

eu continuarei sendo.

Me dêem o nome

que vocês sempre me deram,

falem comigo

como vocês sempre fizeram.

Vocês continuam vivendo

no mundo das criaturas,

eu estou vivendo

no mundo do Criador.

Não utilizem um tom solene

ou triste, continuem a rir

daquilo que nos fazia rir juntos.

Rezem, sorriam, pensem em mim.

Rezem por mim.

Que meu nome seja pronunciado

como sempre foi,

sem ênfase de nenhum tipo.

Sem nenhum traço de sombra

ou tristeza.

A vida significa tudo

o que ela sempre significou,

o fio não foi cortado.

Porque eu estaria fora

de seus pensamentos,

agora que estou apenas fora

de suas vistas?

Eu não estou longe,

apenas estou

do outro lado do Caminho...

Você que aí ficou, siga em frente,

a vida continua, linda e bela

como sempre foi."
____________________________________

"A VIDA EStÁ REPLETA DA BELEZA DE DEUS E POR ISSO NÃO NOS SERÁ lÍCITO ENTREGAR O CORAÇÃO AO DESESPERO, PORQUE A VIDA VEM DE DEUS, TAL QUAL O SOL MARAVILHOSO NOS ILUMINA"
EMMANUEL



“ NENHUM INVERNO SERÁ DEFINITIVO SE DURANTE O SEU TEMPO NÓS NOS EMPENHARMOS EM PREPARAR A PRIMAVERA.”
Pe. Fábio de Melo



Um ano, doze meses,trezentos e sessenta e cinco dias sem ouvir a sua voz, sua imagem, seus passos, seu sorriso e seu jeito de gostar da vida. Outro dia me peguei com saudades de ouvir você falando minha filha ele sempre chama minha irmã assim era tão profundo amor que eu brincava ele havia parido ela e não minha mãe quanta saudade. Neste tempo estou tentando deixar o meu inverno passar entrei no outono fiz o contrário mas, estou caminho, entrando na primavera. Saudades Vicente, ô do borocodó, garoto do Red Bull, garoto enxaqueca e o mais importante meu pai. Vicente, obrigada pelos anos juntos e tudo que me ensinaste estou tentando aprender a sorrir de novo. E como fala um dos meus cantores predileto Oswaldo Montenegro.
” ...A gente se encontra para uma outra folia....”
bjs, saudades eternassssss. Carla





Recomeçar
Carlos Drumond de Andrade
Recomeçar
Não importa onde você parou …
em que momento da vida você cansou…
o que importa é que sempre é possível e necessário “Recomeçar”.
Recomeçar é dar uma nova chance a si mesmo…
é renovar as esperanças na vida e o mais importante…
acreditar em você de novo…
Sofreu muito nesse período? Foi aprendizado.
Chorou muito? Foi limpeza da alma.
Ficou com raiva das pessoas? Foi para perdoá-las um dia.
Tem tanta gente esperando apenas um sorriso seu para “chegar” perto de você.
Recomeçar…
hoje é um bom dia para começar novos desafios.
Onde você que chegar?Ir alto…
sonhe alto…
queira o melhor do melhor…
pensando assim trazemos pra nós aquilo que desejamos…
Se pensarmos pequeno coisas pequenas teremos ….
Já se desejarmos fortemente o melhor e principalmente lutarmos pelo melhor, o melhor vai se instalar em nossa vida.
“Porque sou do tamanho daquilo que vejo, e não do tamanho da minha altura.”



“O correr da vida embrulha tudo. A vida é assim: esquenta e esfria; aperta e depois afrouxa e depois desinquieta. O que a vida quer da gente é coragem. O que Deus quer é ver a gente aprendendo a sorrir no meio da tristeza. Todo caminho da gente é resvaloso, mas cair não prejudica demais. A gente levanta, a gente sobe, a gente volta”
Guimarães Rosa


PAI, ESTOU TENTANDO RECOMEÇAR!!!



Paz, alegria
abs, Carla