Como enfrentar tanta tentação para quem tem filho (a) diabético (a)?
Precisamos estabelecer uma coisa que vale para tudo e todas as ocasiões:
EQUILÍBRIO!!!
Quem me conhece sabe que, salvo em casos específicos e pontuais, não sou de ficar proibindo nada. Acredito firmemente que tanto os pais, quanto as crianças bem orientadas e entendendo claramente o porquê de manter a glicemia equilibrada, não será necessário ficar “vigiando” os pequenos, eles mesmos evitam o que não podem comer.
Pelo menos é assim com as crianças aqui no consultório.
A páscoa não precisa ser carregada de sofrimento (para a criança diabética e toda sua família), quando a criança estiver sendo devidamente acompanhada pelo Endocrinopediatra.
PODE SIM COMER OVO DE PÁSCOA!
Cuidados importantes:
Não ofereça nas refeições noturnas, para evitar glicemias altas à noite ou ao acordar.
Não deixe a criança comer todo o ovo em um só dia, porque é muito calórico!
Dê apenas 1 ovo de Páscoa para a criança e se alguém mais (vovó, titia, etc.) quiser oferecer outros, diga que não e explique porque (para evitar problemas de saúde no futuro, com o aumento da glicemia)!
Leia o rótulo do ovo de Páscoa para saber a quantidade de carboidratos. A nossa tendência é sempre escolher as versões diets, mas, observe a quantidade de carboidrato quando comparada à versão tradicional, se tiverem a mesma ou quantidades semelhantes, pode sim optar pela tradicional.
Os ovos diet geralmente tem menos carboidratos, porém, mais gordura, o que mantém os níveis de açúcar até 3 à 5h após o seu consumo (a gordura também é convertida em glicose, só que mais tarde).
Meça sempre a glicemia antes de a criança comer o ovo de Páscoa e 2 horas depois.
A criança ganhou muito chocolate?! Congele! Ele dura por meses no congelador, vá descongelando e DE VEZ EM QUANDO ofereça para a criança.
Dr. Thiago Santos Hirose
CRM 126047
Pediatra 39736 e Endocrinologista Pediátrico 39736-1
O Dia da Saúde e da Nutrição, comemorado neste 31/3, é uma
oportunidade para debater e avaliar práticas nutricionais e a
importância de políticas públicas realistas e preventivas, tais como a
redução de sal e açúcar no consumo doméstico e mudanças na rotulagem dos
alimentos.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda, por meio da Estratégia Global para a Promoção da Alimentação Saudável, Atividade Física e Saúde, que
os governos formulem e atualizem periodicamente diretrizes nacionais
sobre alimentação e nutrição, levando em conta mudanças nos hábitos
alimentares e nas condições de saúde da população e o progresso no
conhecimento científico. Essas diretrizes têm como propósito apoiar a
educação alimentar e nutricional e subsidiar políticas e programas
nacionais de alimentação e nutrição.
A prática da boa alimentação começa desde cedo, ao nascimento, com o
aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de vida. Após essa fase, a
amamentação poderá ser feita de maneira complementar até os 2 anos. Em
cada fase da vida (criança, adolescente, adulto ou idoso), o ser humano
possui diferentes necessidades nutricionais.
Muitos adultos obesos foram crianças obesas e por essa razão é
importante ter um olhar mais cuidadoso para com a alimentação, pois
neste inicio da vida há formação, crescimento e desenvolvimento celular,
e as informações genéticas são gerenciadas. O excesso de peso do
individuo pode provocar problemas de saúde como diabetes, hipertensão,
doenças cardiovasculares e obesidade mórbida.
A alimentação adequada e saudável é um direito humano básico que
envolve a garantia ao acesso permanente e regular, de forma socialmente
justa, a uma prática alimentar adequada aos aspectos biológicos e
sociais do indivíduo e que deve estar em acordo com as necessidades
alimentares especiais; ser referenciada pela cultura alimentar e pelas
dimensões de gênero, raça e etnia; acessível do ponto de vista físico e
financeiro; harmônica em quantidade e qualidade, atendendo aos
princípios da variedade, equilíbrio, moderação e prazer; e baseada em
práticas produtivas adequadas e sustentáveis.
No escopo das ações do governo brasileiro para a promoção da saúde e
da segurança alimentar e nutricional, o Ministério da Saúde publicou o
Guia Alimentar para a População Brasileira – Promovendo a Alimentação
Saudável, com as primeiras diretrizes alimentares oficiais para a nossa
população. O Guia se constituiu em um marco de referência para
indivíduos e famílias, governos e profissionais de saúde sobre a
promoção da alimentação adequada e saudável.
Para uma boa nutrição é necessário ter uma dieta regular e
equilibrada, buscando fornecer a quantidade e a variedade adequadas de
nutrientes para o organismo.
Confira algumas dicas e atitudes que podem fazer a diferença na sua alimentação, refletindo diretamente na sua saúde:
– Evite o consumo de alimentos ricos em calorias e industrializados, gordurosos e salgados;
– Aumente o consumo de frutas, verduras e legumes, cereais integrais e feijões;
– Beba bastante água;
– Reduza ou evite o consumo de bebidas alcoólicas e o uso do cigarro;
– Faça exames preventivos e consulte sempre o seu médico;
– Faça exercícios físicos regulares, diariamente ou pelo menos três vezes por semana, após avaliação médica;
– Durma pelo menos 8h num período de 24h.
Entre a incidência de tipos de
câncer, o de próstata ainda lidera entre os homens, enquanto os de colo
do útero e mama lideram entre as mulheres
A mortalidade prematura por câncer no Brasil deve cair no período de 2026 até 2030. Essa é a previsão feita
por pesquisadores do Instituto Nacional de Câncer (Inca), com base na
mortalidade prematura observada no período anterior, de 2011 a 2015,
para a faixa etária de 30 a 69 anos, a partir de dados do Sistema
Nacional de Informações sobre Mortalidade (SIM). O estudo, intitulado Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável para o câncer podem ser cumpridos no Brasil? e publicado no início de janeiro, indica desigualdades entre tipos de câncer e incidência de acordo com as regiões do País.
Mesmo
que a previsão seja de diminuição da mortalidade prematura, há ainda o
aumento de casos de câncer e, em alguns casos, até mesmo o aumento da
mortalidade. Isso ainda é piorado de acordo com o sexo e a região:
mulheres são as mais afetadas, com uma redução geral de 4,6%, frente aos
12% dos homens, enquanto o Nordeste apresenta as maiores taxas de
mortalidade. Esse aumento está diretamente relacionado às mudanças de
hábitos alimentares, sedentarismo, envelhecimento da população e aos
padrões de vida devido ao aumento da urbanização.
O estudo foi motivado pela Meta 3.4 dos
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da Organização das Nações
Unidas (ONU), que visa a “até 2030 reduzir em um terço a mortalidade
prematura por doenças crônicas não transmissíveis via prevenção e
tratamento e promover a saúde mental e o bem-estar”.
Expectativa de vida
As pessoas atingidas por essas mortes
prematuras estão na faixa etária mais produtiva. Isso é também muito
motivado graças ao aumento da expectativa de vida, nas quais há um
aumento das doenças crônicas não transmissíveis. É esperado que essas
pessoas estejam vivas até os 70 anos de idade. A redução prevista para o
Brasil, porém, está muito aquém dessa meta de 30%.
“Ela está longe dos 30% de redução. Acho
que é um dado importante, é uma boa notícia nós pensarmos que pode
haver uma redução, mas não vai ser possível 30% de redução. A
expectativa é que alcance alguma coisa da ordem de grandeza de 12%”,
explica Maria Del Pilar Estevez Diz, médica oncologista e diretora do
Corpo Clínico do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo.
Entre a incidência de tipos de câncer, o
de próstata ainda lidera entre os homens, enquanto os de colo do útero e
mama lideram entre as mulheres. No cenário geral, os cânceres de
pulmão, estômago e intestino são os mais diagnosticados na população
geral. Este último, inclusive, é o que deve apresentar maior aumento de
risco de óbitos prematuros, cerca de 10%. O estudo ainda estima que
cerca de 46 mil novos casos de câncer de intestino sejam diagnosticados a
cada ano entre 2023 e 2025.
Em
comparação, o câncer de pulmão apresenta dados alarmantes. Ele tem uma
altíssima mortalidade por uma dificuldade de tratamento e diagnóstico. A
redução esperada entre os homens é de quase 30%, enquanto para as
mulheres há a previsão de um aumento da morte prematura de 1,1%. Isso
evidencia o sucesso do trabalho – de décadas – feito para a redução do
tabagismo, no qual os homens aderiram mais que as mulheres.
“Isso mostra a necessidade de campanhas
específicas para as mulheres. Para ver essa redução nas próximas
décadas, nós vamos precisar desestimular o tabagismo entre as meninas e
as mulheres”, diz Maria. Ela ainda complementa que é necessário “mudar
um pouquinho a campanha, a gente tem que trabalhar para sensibilizar
essa população para que ela não seja exposta ao cigarro”.
Prevenção
“Está
prevista uma redução na ordem de grandeza de pelo menos 20% do câncer
de próstata”, diz a médica. Na maior parte das regiões, essa redução é
notada, o que é muito positivo. Isso se dá a partir de uma maior busca
dos homens pelo diagnóstico e à procura pelo tratamento. O câncer de
próstata, ainda o de maior incidência entre homens, é passível de cura
desde que diagnosticado precocemente.
Já no caso do câncer de mama, o cenário é
bastante diverso. As projeções indicam queda no Sudeste, estabilidade
na região Sul e, na contramão, um aumento nas regiões Norte, Nordeste e
Centro-Oeste. Esse aumento é decorrente do fato de as mulheres
escolherem engravidar mais tarde e motivadas por hábitos alimentares e
sedentarismo. “Nós temos uma quase estabilidade na mortalidade pelo
câncer de mama nessas próximas décadas, uma redução de pouco mais de
10%. Nas regiões Norte e Nordeste, a gente não tem essa redução,
enquanto na região Sudeste a gente tem uma redução de cerca de 20%”,
explica a médica.
Esse tipo de câncer possui estratégias
de prevenção. Como explica Maria, a detecção precoce do câncer de mama
depende da adesão da população à mamografia, a ida regular ao
ginecologista, mas também uma certa rapidez no diagnóstico. “Não basta a
mulher ir ao médico, ela precisa ter acesso ao exame no momento certo,
acesso ao médico quando tem alguma coisa, quando perceber algo anormal. A
gente vê essa disparidade importante no Brasil”, explica. “Estimular a
população a procurar o exame e, uma vez feito o diagnóstico, o acesso ao
tratamento mais rápido possível”, complementa.
A
médica ainda chama atenção para o câncer de colo uterino. Esse tipo de
câncer é totalmente prevenível, desde que descoberto precocemente. A
ideia é ter esse câncer erradicado. Porém, ainda apresenta uma
desigualdade muito grande entre as regiões: enquanto a redução nacional é
esperada, a região Norte tem uma mortalidade muito elevada e fora da
média nacional. Em 2015, morreram 28 pessoas por 100 mil, sendo que a
previsão é de diminuição para 24 pessoas por 100 mil. A média nacional é
de 11 óbitos por 100 mil.
Aumento dos casos
O câncer de intestino deve ter um aumento de cerca de 10%,
em homens e mulheres, até 2030. A médica lembra que isso tem a ver com a
transição epidemiológica pelo qual o País passa, ou seja, estamos
assumindo um perfil de morte por câncer parecido com o dos países
desenvolvidos.
Uma dieta pobre em fibras influencia o
aparecimento do câncer de intestino também. A má notícia é que a
prevenção é menos estruturada no País. São necessários exame de fezes
anualmente, ou exames menos acessíveis, como a retossigmoidoscopia e a
colonoscopia. Maria lembra que não há uma rede estruturada nacionalmente
para a realização desses exames, além de um preconceito em relação a
eles.
“Infelizmente,
a gente vê, sim, um aumento, tanto em homens quanto mulheres, da
mortalidade pelo câncer colorretal. Na verdade, quando a gente vai olhar
o Brasil como um todo, é o único câncer que está esperado um aumento
até o final da década”, diz Maria. Novamente, o Nordeste lidera um
aumento de 52% dos casos para os homens e 38% para as mulheres. Para
efeito de comparação, o aumento é de 4,5% para os homens e 7,3% para as
mulheres no Sudeste. “Aponta para a necessidade de uma política muito
específica e urgente”, diz a oncologista.
Esse é um tipo de câncer prevenível,
com mudanças de hábitos, mas também com exames e a retirada da lesão
pré-maligna ou por meio do diagnóstico precoce. “A população precisa ser
esclarecida sobre o risco e o Ministério da Saúde precisa estar
desenvolvendo uma campanha específica para isso. Sabemos hoje que pelo
menos 75% da população é atendida pela rede pública de saúde, então,
para mudar esse quadro, são necessárias políticas públicas de saúde
efetivas”, finaliza.
