- Metade da população mundial não tem acesso a todos os serviços essenciais de saúde. A situação só piorou com a pandemia do COVID-19, e mais de meio bilhão de pessoas chegaram a níveis de pobreza extrema devido aos custos com saúde.
- Vivemos em uma época de avanços inspiradores, o que felizmente possibilitou as taxas de sobrevivência de muitos tipos de câncer a dispararem. Na maioria dos países ao redor do mundo, no entanto, muitas pessoas não conseguem acessar efetivamente o tratamento adequado do câncer, mesmo quando há infraestrutura e conhecimento.
- Esta é a “lacuna de igualdade” – e está custando vidas. Embora a desigualdade seja frequentemente medida em termos de distribuição desigual de saúde ou recursos, geralmente existem fatores subjacentes e adicionais que contribuem para essa situação. Estes são conhecidos como os “determinantes sociais da saúde”:
Nível de renda
o Educação
o Localização geográfica
o Recursos de um país
o Normas de gênero
o Contextos culturais e preconceitos
o Discriminação e suposições com base em etnia, raça, gênero, orientação
sexual, idade, deficiência e estilo de vida
- Os grupos mais desfavorecidos também são mais propensos a ter maior exposição a uma série de outros fatores de risco, como tabaco, dieta pouco saudável ou riscos ambientais
(In)equidade e (des)igualdade na saúde
• Igualdade = a mesma coisa. A desigualdade refere-se à distribuição desigual dos recursos.
• Equidade = Justiça. Inequidade significa diferenças injustas e evitáveis em cuidados ou resultados.
A equidade em saúde será alcançada quando cada pessoa tiver a oportunidade de atingir seu pleno potencial de saúde sem barreiras ou limitações criadas pela situação socioeconômica, discriminação ou outras circunstâncias socialmente determinadas.
Desigualdade em números
• Etnia
o Para mulheres brancas nos Estados Unidos, a taxa de sobrevivência de cinco
anos para câncer cervical é de 71%. Para as mulheres negras, o índice é de
apenas 58%.
o No Canadá, as taxas de sobrevivência de cinco anos para o câncer cervical são
pelo menos 20% maiores para mulheres não indígenas do que para mulheres
indígenas.
o Na Nova Zelândia os Māori têm duas vezes mais chances de morrer de câncer
do que os não-Māori.
• Configurações de alta renda versus configurações de baixa renda
o As taxas de sobrevivência ao câncer infantil são superiores a 80% em países
de alta renda, mas tão baixas que chegam até 20% em países de baixa renda.
o Mais de 90% da mortalidade por câncer cervical ocorre em países de baixa e
média renda.
o Na Europa
▪ As taxas de sobrevida de 5 anos do câncer de cólon após o
tratamento são em média de 52% nos países da Europa Oriental, em
comparação com 63% na Europa Ocidental.
▪ As taxas de incidência e mortalidade por câncer cervical na Romênia
são três vezes maiores do que em outros países europeus.
▪ As taxas de sobrevida em 5 anos para câncer de mama atingem 82-
87% nos países nórdicos e ocidentais, mas 75-78% em países como
Bulgária, Romênia e Estônia.
• Idade
o O câncer mata quase 10 milhões de pessoas por ano e cerca de 70% delas
têm 65 anos ou mais, mas as populações mais velhas enfrentam barreiras
desproporcionais para um tratamento eficaz e personalizado..
• Localização geográfica e ocupação profissional
o Mesmo em países de alta renda, as pessoas que vivem em áreas rurais têm acesso mais limitado aos profissionais de saúde, devem percorrer distâncias maiores que envolvem maior organização de suas vidas profissionais e familiares, além de menor representação em ensaios clínicos. Um estudo nos EUA mostra que “as taxas de câncer associadas a riscos modificáveis –tabaco, HPV e algumas modalidades de triagem preventiva (por exemplo,câncer colorretal e cervical) – eram mais altas nas populações rurais em comparação com as urbanas”.
o Estima-se que 120.000 casos de câncer relacionados ao trabalho ocorram a cada ano como resultado da exposição a carcinógenos no trabalho na União Européia, levando a aproximadamente 80.000 mortes anualmente.
Gênero
o Mulheres: misoginia, estereótipos, papéis de gênero esperados, estigma e ostracismo em torno do câncer feminino.
o Homens: podem ser menos propensos a procurar ajuda devido a normas sociais, relutância em falar, minimizar os sintomas, medo dos efeitos colaterais do tratamento.
o Indivíduos transexuais relataram dificuldades ao interagir com o sistema de saúde dos EUA: 19% relataram recusa de atendimento e 28% assédio, 25%relataram adiar ou abrir mão de atendimento médico necessário devido ao medo de estigmatização; mais de 30% notaram uma experiência negativa relacionada à sua identidade de gênero.
• Zonas de conflito
o Em populações de refugiados, é mais provável que o câncer seja diagnosticado em um estágio avançado, levando a piores resultados.
FONTE:https://www.uicc.org/sites/main/files/atoms/files/WCD2023%20NotaDeFundo-Lacuna.pdf
CÂNCER BILIAR, LÚPUS, LEUCEMIA
obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico
abs.
Carla
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