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domingo, 6 de fevereiro de 2022

Prevenção do Câncer - Qual é a carne? Recomendações conflitantes para carne...

 

Bacon com vapor em forma de ponto de interrogação

Susannah Brown

Susannah é Chefe de Pesquisa de Evidências e Interpretação do Fundo Mundial de Pesquisa do Câncer. Siga-a no Twitter @SusannahBrown__.

Você pode ter visto as histórias esta semana sobre novas pesquisas controversas que afirmam que não precisamos limitar nossa ingestão de carne vermelha e processada. Um consórcio financiado privadamente, conhecido como NutriRECS, alegou que a maioria das pessoas não precisa reduzir ou moderar a quantidade de carne vermelha e processada que comem. Isso contrasta com nossas Recomendações internacionais de prevenção do câncer do World Cancer Research Fund International (WCRF), que aconselham limitar o consumo de carne vermelha a 350-500g por semana e comer pouca, se houver, carne processada. Então, se um grupo diz que comer carne vermelha e processada não representa riscos para a saúde, e outro aconselha limitar o consumo para benefício à saúde, onde isso nos deixa?

As evidências e recomendações existentes

A carne processada (bacon, salame e algumas salsichas como frankfurters e chorizo) foi classificada em 2015 pela Organização Mundial da Saúde como um cancerígeno do grupo 1. Além disso, há fortes evidências do nosso Projeto de Atualização Contínua (CUP) de que o consumo de carne vermelha e processada aumenta o risco de câncer colorretal. Nossas evidências e julgamentos levam em conta os estudos disponíveis globalmente, pré-existentes – e meta-análises, e evidências de plausibilidade biológica – todos julgados contra critérios pré-determinados.

A 'nova' pesquisa e recomendações

Como parte de sua revisão, o grupo NutriRECS realizou meta-análises de estudos já publicados. Suas análises mostraram que dietas baixas em carne vermelha e processada (em comparação com dietas contendo maiores quantidades) estavam associadas a:

  • 13% menor risco de morte prematura;
  • redução de 14% na mortalidade cardiovascular;
  • redução de 14% no acidente vascular cerebral não fatal;
  • redução de 24% no diabetes tipo 2;
  • redução de 10% na incidência geral de câncer;
  • redução de 11% na mortalidade por câncer.

Todas essas diferenças foram estatisticamente significativas, o que significa que eram improváveis de serem devido ao acaso. O grupo também analisou valores pessoais e preferências relacionadas à saúde em relação ao consumo de carne, concluindo que muitos indivíduos relutam em reduzir o consumo de carne, apesar dos riscos.

Com base em seus achados, o grupo NutriRECS concluiu que os tamanhos de pequenos efeitos e a baixa qualidade das evidências disponíveis significam que há baixa certeza quanto à relação entre carne vermelha e processada e desfechos de saúde mais pobres. Eles também concluíram que, em geral, as pessoas que consomem uma dieta onívora não estão dispostas a comer menos carne. Em seu relatório, eles escrevem:

"... o painel acreditava que, para a maioria dos indivíduos, os efeitos desejáveis (um potencial menor risco para câncer e desfechos cardiometabólicos) associados à redução do consumo de carne provavelmente não superam os efeitos indesejáveis (impacto na qualidade de vida, ônus de modificar a preparação cultural e pessoal da refeição e hábitos alimentares)."

O grupo fez uma recomendação incentivando o consumo contínuo de carne vermelha e processada, especificamente:

"O painel sugere que os adultos continuem o consumo atual de carne vermelha não processada (recomendação fraca, evidência de baixa certeza). Da mesma forma, o painel sugere que os adultos continuem o consumo atual de carne processada (recomendação fraca, evidência de baixa certeza)."

A perspectiva do WCRF

Os autores poderiam ter concluído que não há nenhum benefício em encorajar as pessoas a reduzir o consumo de carne, mas, em vez disso, fazem uma recomendação clara ao público para continuar práticas alimentares que podem ser prejudiciais à saúde.

A WCRF International se opõe à interpretação nutrirecs das evidências por uma série de razões:

1. A orientação do NutriRECS é contrária aos benefícios identificados da redução do consumo de carne.

2. O grupo NutriRECS deixou de fora dados importantes:

  • inúmeros estudos-chave (incluindo os estudos PREDIMED, DASH e The Lifestyle Heart Trial) foram excluídos da análise;
  • o grupo excluiu estudos de vegetarianos em comparação com os comedores de carne; e
  • estudos laboratoriais e animais, que podem ser mais controlados, também foram excluídos.

3. Ao realizar as meta-análises, o grupo NutriRECS utilizou apenas os achados mais ajustados dos estudos revisados:

  • por exemplo, se a carne causa problemas cardíacos porque aumenta o colesterol, o peso corporal e a pressão arterial, o ajuste desses fatores pode fazer com que os efeitos nocivos da carne sejam obscurecidos. Gostaríamos de receber análises suplementares adicionais utilizando modelos menos ajustados para investigar isso.

4. A recomendação do grupo incluía suposições sobre as atitudes das pessoas em relação à carne:

  • ou seja, se as pessoas gostam de carne, elas não devem ser encorajadas a comer menos dela, mesmo que seja uma causa de câncer ou doença cardíaca.

A WCRF International defende as evidências abundantes que mostram os riscos à saúde da carne vermelha e processada e continuam recomendando que reduzir o consumo de carne vermelha para 350-500g por semana e comer pouco, se houver, carne processada, em combinação com nossas outras Recomendações, é melhor para a prevenção do câncer. Acreditamos que esta publicação do NutriRECS tem o potencial de prejudicar os esforços de saúde pública, confundindo o público e minimizando os riscos claros que comer muita carne vermelha e processada representa.









 


obs. conteúdo meramente informativo procure seu médico

abs

Carla 

https://www.wcrf.org/

https://uicc.org

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