Nova pesquisa encontra ligação inflamação no intestino e diabetes tipo 1
Diabetes tipo 1 é uma doença crônica que afeta um número estimado de 1-5 de cada 1.000 indivíduos nos Estados Unidos
Diabetes tipo 1 geralmente aparece durante a infância e atualmente não pode ser curada. Até à data, não se sabe a razão para o seu desenvolvimento em certas pessoas.
Na década de 1970, os cientistas descobriram que a condição é causada por um processo autoimune. Então, na década de 1980, os pesquisadores descobriram que suprimir o sistema imunológico retardou o progresso da doença.
Agora sabe-se que o sistema imunológico ataca por engano as células beta no pâncreas, que são responsáveis por produzir insulina.
Os pesquisadores estão investigando qualquer ângulo que possa oferecer pistas frescas sobre a etiologia da doença e como ela pode ser bloqueada. Atualmente, o papel do intestino no diabetes tipo 1 é um tema quente.
LIGAÇÕES ENTRE O DUODENO E O PÂNCREAS
Nos últimos anos, aumentou-se a desconfiança entre uma ligação do diabetes tipo 1 com o intestino. Por exemplo, indivíduos com diabetes tipo 1 mostram aumento da permeabilidade intestinal e alterações nos microvilli, que são projeções microscópicas no revestimento do intestino.
Embora as razões por trás destas modificações não sejam claras, as bactérias do intestino são atualmente as principais suspeitas.
O estudo mais recente que investigou essa interação foi publicado esta semana no Jornal de Endocrinologia Clínica e Metabolismo. Uma equipa italiana propôs a examinar e medir as mudanças na flora bacteriana do intestino e níveis de inflamação em pessoas com diabetes tipo 1.
“Alguns pesquisadores teorizam que o intestino pode contribuir para o desenvolvimento do tipo 1 diabetes, por isso é importante entender como a doença afeta o sistema digestivo e microbioma”.Lorenzo Piemonti, autor sênior, Hospital San Raffaele
Dados para o estudo vieram de 54 participantes, todos os quais realizaram endoscopias e biópsias de seu duodeno (a primeira seção do intestino). Todas as amostras foram tiradas entre 2009-2015 no Hospital San Raffaele em Itália. Os pesquisadores asseguraram que as dietas dos participantes eram semelhantes ao tempo do procedimento.
Estudos anteriores, examinando a flora intestinal costumavam utilizar amostras de fezes, mas este método é falho; anteriormente estabeleceu que a composição bacteriana do duodeno e fezes poderia diferir significativamente. A abordagem atual, no entanto, deu aos pesquisadores uma oportunidade única para avaliar diretamente o microbioma destes indivíduos e medir os biomarcadores de inflamação.
Além disso, por causa da proximidade do duodeno com o pâncreas, bem como do compartilhamento da fonte sanguínea, a amostra do tecido desta região ofereceu uma oportunidade de examinar a relação direta entre eles.
De fato, um estudo de 2012 usando um modelo do rato, descobriu que se as bactérias foram movidas artificialmente do duodeno para dutos pancreáticos, gerando uma reação imune que era potencialmente capaz de destruir as células beta.
AS BACTÉRIAS DO INTESTINO, INFLAMAÇÃO E DIABETES TIPO 1
Os resultados mostraram que aqueles com diabetes tipo 1 tinham significativamente mais sinais de inflamação do que os participantes controle e indivíduos com doença celíaca. Especificamente, manifestaram-se 10 genes com inflamação significativamente maior em pessoas com diabetes tipo 1.
Quando a flora intestinal foi examinada, foi encontrado ser marcadamente diferente de ambos, os participantes controles e aqueles com doença celíaca. Em particular, foi observado a redução dos níveis de Proteobacteria (um grupo grande de organismos que inclui Escherichia e Salmonella) e um aumento dos níveis de Firmicutes (estes incluem bacilos e Streptococcus). Esta constatação alinha-se bem com os estudos em modelos de rato, em que se registraram mudanças semelhantes na composição.
O próximo passo será entender se as alterações no intestino são causadas pela diabetes tipo 1, ou vice versa. De qualquer forma, o estudo marca um passo em frente no nosso entendimento desta condição. Como Piemonti observa:
“Não sabemos se o efeito da assinatura do diabetes tipo 1 no intestino é causa ou resultado dos ataques do próprio corpo no pâncreas. Ao explorar isso, seremos capazes de encontrar novas formas de tratar a doença, orientados pelas características gastrointestinais únicas dos indivíduos com diabetes tipo 1”.
Escrito por Tim Newman
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Carla
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