Câncer de Cabeça e Pescoço: Câncer de Laringe e Hipofaringe - Diagnóstico do -Estadiamento do Câncer de Hipofaringe

Estadiamento do Câncer de Hipofaringe

• Equipe Oncoguia
• - Data de cadastro: 06/02/2018 - Data de atualização: 06/02/2018

O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e no prognóstico do paciente.

Sistema de Estadiamento TNM

O sistema de estadiamento utilizado para o câncer de hipofaringe é o sistema TNM da American Joint Committee on Cancer. O primeiro estágio do câncer da laringe é o estágio 0, também conhecido como carcinoma in situ. Os outros estágios principais variam de I (1) a IV (4). Alguns estágios são divididos ainda mais, usando letras maiúsculas (A, B, etc.). 

O sistema TNM utiliza três critérios para avaliar o estágio do câncer: o próprio tumor, os linfonodos regionais ao redor do tumor, e se o tumor se espalhou para outras partes do corpo.

TNM é abreviatura de tumor (T), linfonodo (N) e metástase (M):

• T. Indica o tamanho do tumor primário e se disseminou para outras áreas.
• N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos regionais ou se há evidência de metástases em trânsito.
• M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo.

Tumor. Pelo sistema TNM, o T acompanhado de um número (0 a 4) é usado para descrever o tumor primário, particularmente o seu tamanho. Pode também ser atribuída uma letra minúscula "a" ou "b" com base na ulceração e taxa mitótica.

Linfonodo. O N no sistema TNM representa os linfonodos regionais, e também é atribuído a ele um número (0 a 3), que indica se a doença disseminou para os gânglios linfáticos. Pode também ser atribuída uma letra minúscula "a", "b", ou "c", conforme descrito abaixo.

Metástase. O M no sistema TNM indica se a doença se espalhou para outras partes do corpo.

O câncer de hipofaringe geralmente recebe um estágio clínico baseado nos resultados de exames, biópsias e exames de imagem realizados. Se a cirurgia foi realizada, pode-se determinar o estágio patológico (também denominado estágio cirúrgico).

• Estágios do Câncer de Hipofaringe

Estágio 0. Tis, N0, M0.

Estágio I. T1, N0, M0.

Estágio II. T2, N0, M0.

Estágio III. T3, N0, M0; T1 a T3, N1, M0.

Estágio IVA. T4a, N0 ou N1, M0; T1-T4a, N2, M0.

Estágio IVB. T4b, qualquer N, M0; Qualquer T, N3, M0.

Estágio IVC. Qualquer T, qualquer N, M1.

Observação: Nos estágios acima as seguintes categorias não são listadas:

• TX. O tumor principal não pode ser avaliado devido à falta de informação.
• NX. Os linfonodos não podem ser avaliados devido à falta de informação.

Fonte: American Cancer Society (20/12/2017)

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abs

Carla

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